單項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲。既往體健,本次在烈日下進(jìn)行體力活動(dòng)3小時(shí)后出現(xiàn)大量出汗,口渴,并胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥狀,隨后患者出現(xiàn)嗜睡。患者入院后已昏迷,測(cè)口腔溫度40.8℃,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg,唇發(fā)紺,呼吸30次/分,有陣發(fā)性抽搐,全身散在出血點(diǎn)。該患者診斷首先考慮()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.熱衰竭
D.熱射病
E.腦血管意外
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲。既往體健,刀刺傷左側(cè)腹部伴出血2小時(shí)。查體:神志清,血壓測(cè)不到,心率140次/分,腹脹,腹腔抽出不凝血,血紅蛋白30g/L,尿液深黃,肌酐180μmol/L。以下均可作為觀察急性腎功能變化的指標(biāo),除外()
A.每小時(shí)尿量
B.尿比重
C.血紅蛋白
D.自由水清除率
E.血肌酐
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲。既往體健,刀刺傷左側(cè)腹部伴出血2小時(shí)。查體:神志清,血壓測(cè)不到,心率140次/分,腹脹,腹腔抽出不凝血,血紅蛋白30g/L,尿液深黃,肌酐180μmol/L?;颊吣I衰竭指數(shù)最可能的結(jié)果是()
A.<0
B.<1
C.=1
D.>1
E.>2
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲。既往體健,刀刺傷左側(cè)腹部伴出血2小時(shí)。查體:神志清,血壓測(cè)不到,心率140次/分,腹脹,腹腔抽出不凝血,血紅蛋白30g/L,尿液深黃,肌酐180μmol/L?;颊吣虮戎刈羁赡艿慕Y(jié)果是()
A.<1.008
B.1.008~1.010
C.1.010~1.012
D.1.012~1.020
E.>1.020
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史10余年?;顒?dòng)后胸悶、氣促伴雙下肢水腫3年,加重1周來(lái)院。查體:神志模糊,口唇發(fā)紺,雙下肺可聞及干濕性啰音。心率120次/分,律不齊。雙下肢凹陷性水腫。下列與二氧化碳潴留無(wú)明顯關(guān)系的是()
A.搏動(dòng)性頭痛
B.白天嗜睡
C.貧血貌
D.心率加快
E.球結(jié)膜充血水腫
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史10余年?;顒?dòng)后胸悶、氣促伴雙下肢水腫3年,加重1周來(lái)院。查體:神志模糊,口唇發(fā)紺,雙下肺可聞及干濕性啰音。心率120次/分,律不齊。雙下肢凹陷性水腫。確定患者有無(wú)呼吸衰竭,下列最有意義的是()
A.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
B.發(fā)紺
C.神志變化
D.心律失常
E.呼吸困難
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