單項選擇題

患者,男性,67歲。診斷肺心病3年,咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體:神志清,雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/分,律不齊,肝肋緣下4cm,有觸痛。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均高。血氣分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO35mmol/L。

根據(jù)上述血氣分析結(jié)果,患者應(yīng)屬于下列酸堿失衡中的()

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒失代償
D.呼吸性酸中毒代償期
E.代謝性堿中毒


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5.單項選擇題患者,男性,35歲。4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體:體溫39.1℃,血壓110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,雙肺呼吸音粗,下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×109/L,血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。該患者機(jī)械通氣時,下列描述不正確的是()

A.應(yīng)用PEEP可使萎陷的小氣道開放
B.為防止肺泡過度充氣,予以小潮氣量
C.不允許出現(xiàn)二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒
D.PEEP應(yīng)從低水平開始,逐漸加至合適水平
E.應(yīng)采用肺保護(hù)性通氣措施

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