患者男性,40歲。因“騎摩托車摔傷3小時”來診。傷后嘔吐2次,頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體:生命體征平穩(wěn),意識清楚,右側(cè)鼻唇溝淺,示齒時口角左偏。眼瞼閉合不全,作閉眼運(yùn)動的同時,眼球露白,鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內(nèi)板下梭形高密度影,量約50ml。
外傷性面神經(jīng)損傷最常見的原因是()
A.腦干在受傷瞬間移位牽拉,面神經(jīng)出腦干處受損
B.顳骨骨折
C.面部腮腺內(nèi)面神經(jīng)分支挫傷
D.大腦內(nèi)囊處血腫
E.枕骨骨折
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患者男性,40歲。因“騎摩托車摔傷3小時”來診。傷后嘔吐2次,頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體:生命體征平穩(wěn),意識清楚,右側(cè)鼻唇溝淺,示齒時口角左偏。眼瞼閉合不全,作閉眼運(yùn)動的同時,眼球露白,鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內(nèi)板下梭形高密度影,量約50ml。
以下診療措施中最需優(yōu)先完成的是()
A.電測聽檢查
B.面神經(jīng)減壓術(shù)
C.硬膜外血腫清除術(shù)
D.面神經(jīng)相關(guān)電生理檢查
E.激素治療
A.經(jīng)顱視神經(jīng)管減壓術(shù)
B.經(jīng)鼻外篩竇切口,眶內(nèi)進(jìn)路視神經(jīng)管減壓術(shù)
C.鼻內(nèi)經(jīng)篩竇-蝶竇視神經(jīng)管減壓術(shù)
D.經(jīng)上頜竇開放篩竇視神經(jīng)管減壓術(shù)
E.鼻內(nèi)窺鏡下視神經(jīng)管減壓術(shù)
A.淚液分泌試驗(Schirmertest)異常,提示膝狀神經(jīng)節(jié)以上面神經(jīng)受損
B.淚液分泌試驗異常,提示膝狀神經(jīng)節(jié)以下面神經(jīng)受損
C.鐙骨肌聲反射消失表明損害部位在面神經(jīng)分出鐙骨肌支處或更高水平
D.味覺試驗消失表示面神經(jīng)損傷在鼓索支的水平或更上
E.味覺試驗消失表示面神經(jīng)損傷在鼓索支的水平或更下
A.傷后立即發(fā)生視力完全喪失者
B.傷后曾有視力(即使有短暫視力)或查體時尚有殘存視力(即使僅有手動或光感),表明神經(jīng)未完全受損者
C.傷后早期視力進(jìn)行性下降伴視神經(jīng)管骨折變形、狹窄、骨折刺入或周圍血腫壓迫者
D.觀察過程中視力有好轉(zhuǎn)趨勢者可行視神經(jīng)減壓,加速好轉(zhuǎn)進(jìn)程
E.傷后無視力障礙或僅有輕度視力障礙,在數(shù)周至數(shù)月緩慢惡化的繼發(fā)性視神經(jīng)損害
A.Ⅰ級損傷為神經(jīng)失用,在損傷部位有可逆性局灶傳導(dǎo)阻滯
B.Ⅱ級損傷為軸突和髓鞘斷裂,但尚保留被膜和周圍結(jié)締組織的完整性
C.Ⅲ級損傷除軸索和髓鞘斷裂外,神經(jīng)束內(nèi)在結(jié)構(gòu)也受到損害
D.Ⅳ級損傷除神經(jīng)外膜外,所有神經(jīng)及其支持組織均斷裂,神經(jīng)固有的束狀外觀消失
E.Ⅴ級損傷神經(jīng)的連續(xù)性完全喪失,損傷遠(yuǎn)側(cè)神經(jīng)功能完全消失
最新試題
關(guān)于面神經(jīng)損傷的治療和預(yù)后,正確的是()
以下不屬于眶上裂綜合征表現(xiàn)的是()
以下診療措施中最需優(yōu)先完成的是()
關(guān)于外傷性面神經(jīng)損傷,以下錯誤的是()
可采用的治療包括()
關(guān)于面神經(jīng)損害部位的判斷規(guī)律,正確的是()
外傷性視神經(jīng)損傷行視神經(jīng)減壓術(shù)的手術(shù)指征包括()
關(guān)于外傷性面神經(jīng)損傷的面神經(jīng)減壓術(shù),敘述錯誤的是()
關(guān)于周圍神經(jīng)損傷程度Sunderland分類,正確的描述是()
目前臨床上常用的視神經(jīng)減壓術(shù)式包括()