患者女,45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱,惡心嘔吐2天。查體:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染,譫妄,神志不清,劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC20×109/L,中性粒細(xì)胞90%,血清總膽紅素75μmol/L。
首先要做的檢查是()。
A.上腹部X線平片
B.靜脈膽道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝膽顯影
E.選擇性肝動脈造影
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A.出血
B.腹腔殘余膿腫
C.闌尾殘株炎
D.切口感染
E.腸粘連
A.盲腸瘺
B.腹腔膿腫
C.出血
D.切口感染
E.化膿性門靜脈炎
A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效,考慮手術(shù)治療
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石
A.全身化療
B.姑息性胃大部分切除術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部分切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除
最新試題
以下處理中,不宜進(jìn)行的是()。
若行急診手術(shù),應(yīng)選擇的術(shù)式是()。
患者女,49歲,近半年反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。查體:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是()。
膽道出血多有()。
患者男,50歲,主訴陣發(fā)性腹痛腹脹5小時,查體全腹膨隆,彌漫輕壓痛,聽診可聞及氣過水聲,首先考慮的診斷為()。
患者男,50歲,進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部束帶狀疼痛,多呈持續(xù)性,前屈位可緩解,既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體形消瘦,上腹中部壓痛,此患者最可能的診斷是()。
患者腹膜炎的性質(zhì)屬于()。
發(fā)生該手術(shù)并發(fā)癥的原因是()。
患者病情改善后,應(yīng)采取的治療措施是()。
具有確診意義的檢查是()。