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多項選擇題患兒男性，5歲，體重18kg，因咳嗽發(fā)熱1天余、氣促半天、加劇7小時入院。入院查體：體溫39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血壓90/60mmHg，煩躁不安，急性病容，顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血，咽部紅痛，呼吸急促，可見三凹征。［提示］檢查發(fā)現(xiàn)：患兒雙側(cè)胸廓運動不對稱，聽診左側(cè)呼吸音低，心臟聽診心音低，考慮張力性氣胸可能。此時需要采取的急救措施是（）

A.在左側(cè)鎖骨中線第2肋間進行診斷性穿刺
B.在左側(cè)鎖骨中線第2肋間抽氣減壓
C.拍床邊胸部X線平片以明確診斷
D.進行胸腔閉式引流
E.改用高頻呼吸機
F.盡快氣管切開
G.立即進行剖胸修補術(shù)

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1.多項選擇題患兒男性，5歲，體重18kg，因咳嗽發(fā)熱1天余、氣促半天、加劇7小時入院。入院查體：體溫39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血壓90/60mmHg，煩躁不安，急性病容，顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血，咽部紅痛，呼吸急促，可見三凹征。［提示］住院第3天，患兒經(jīng)口氣管插管、人工呼吸機應(yīng)用，突然出現(xiàn)煩躁不安，面色發(fā)紺，心率增快至180次／分，血氧飽和度下降。此時該患兒有可能發(fā)生了（）

A.急性心力衰竭
B.肺炎病情加重
C.氣管插管導(dǎo)管移位
D.氣管插管導(dǎo)管阻塞
E.并發(fā)氣胸
F.設(shè)備故障

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2.多項選擇題患兒男性，5歲，體重18kg，因咳嗽發(fā)熱1天余、氣促半天、加劇7小時入院。入院查體：體溫39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血壓90/60mmHg，煩躁不安，急性病容，顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血，咽部紅痛，呼吸急促，可見三凹征。［提示］入院后患兒持續(xù)高熱，劇烈咳嗽，咳血性膿痰，呼吸急促，在面罩吸氧下血氧飽和度維持在85%左右，肺部可聞及濕啰音，患兒精神萎靡，有嘔吐，為胃內(nèi)容物和少量咖啡樣物。胸部X線平片提示雙肺有散在的絮狀陰影。血常規(guī)顯示：白細胞總數(shù)12×10⁹/L，中性粒細胞0.77。給予進行氣管插管人工呼吸機輔助通氣。此時該患兒發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A.急性呼吸窘迫綜合征
B.病毒性肺炎
C.細菌性肺炎
D.感染性休克
E.急性呼吸衰竭
F.充血性心力衰竭

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3.多項選擇題患兒男性，5歲，體重18kg，因咳嗽發(fā)熱1天余、氣促半天、加劇7小時入院。入院查體：體溫39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血壓90/60mmHg，煩躁不安，急性病容，顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血，咽部紅痛，呼吸急促，可見三凹征。關(guān)于甲型H1N1流感危重型病例的臨床表現(xiàn)，下列敘述正確的是（）

A.呼吸急促，呻吟，三凹征明顯
B.全身皮膚花斑，毛細血管充盈時間5秒
C.頭痛、嘔吐、嗜睡
D.腹痛、腹瀉
E.全身不適
F.卡他癥狀明顯

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4.多項選擇題患兒男性，5歲，體重18kg，因咳嗽發(fā)熱1天余、氣促半天、加劇7小時入院。入院查體：體溫39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血壓90/60mmHg，煩躁不安，急性病容，顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血，咽部紅痛，呼吸急促，可見三凹征。［提示］該患兒家人有感冒癥狀，結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)，初步診斷為流感。流感確診的主要依據(jù)是（）

A.發(fā)病季節(jié)
B.呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重
C.氣道分泌物培養(yǎng)后分離出流感病毒
D.血凝抑制試驗
E.流行病學(xué)資料
F.呼吸道標本檢測出流感病毒抗原

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5.多項選擇題患兒男性，5歲，體重18kg，因咳嗽發(fā)熱1天余、氣促半天、加劇7小時入院。入院查體：體溫39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血壓90/60mmHg，煩躁不安，急性病容，顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血，咽部紅痛，呼吸急促，可見三凹征。流行性感冒的典型臨床表現(xiàn)是（）

A.高熱伴畏寒或寒戰(zhàn)
B.頭痛、肌痛、乏力
C.急性熱病容
D.腹痛、腹瀉
E.全身不適
F.卡他癥狀明顯

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