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多項(xiàng)選擇題患者男性，57歲，因“上腹脹痛不適伴腰背酸痛2個(gè)月”來(lái)診。查體：體溫正常，血象未見異常。腹部CT提示胰尾癌，侵犯脾靜脈伴脾淤血，大網(wǎng)膜餅狀增厚，提示轉(zhuǎn)移，少中量腹腔積液。腫瘤標(biāo)志物CA19-92568U/L。腹腔積液找脫落細(xì)胞，病理示：腺癌。診斷：胰腺癌Ⅳ期。體能狀態(tài)評(píng)分（PS）為2分。吉西他濱常見的不良反應(yīng)有（）

A.骨髓抑制
B.神經(jīng)毒性
C.皮疹
D.腸梗阻
E.肺纖維化
F.手足綜合征

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，57歲，因“上腹脹痛不適伴腰背酸痛2個(gè)月”來(lái)診。查體：體溫正常，血象未見異常。腹部CT提示胰尾癌，侵犯脾靜脈伴脾淤血，大網(wǎng)膜餅狀增厚，提示轉(zhuǎn)移，少中量腹腔積液。腫瘤標(biāo)志物CA19-92568U/L。腹腔積液找脫落細(xì)胞，病理示：腺癌。診斷：胰腺癌Ⅳ期。體能狀態(tài)評(píng)分（PS）為2分。惟一和吉西他濱聯(lián)合可以提高吉西他濱單藥治療胰腺癌生存率的靶向藥物是（）

A.吉非替尼
B.貝伐珠單抗
C.西妥昔單抗
D.索拉非尼
E.厄洛替尼
F.曲妥珠單抗

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，57歲，因“上腹脹痛不適伴腰背酸痛2個(gè)月”來(lái)診。查體：體溫正常，血象未見異常。腹部CT提示胰尾癌，侵犯脾靜脈伴脾淤血，大網(wǎng)膜餅狀增厚，提示轉(zhuǎn)移，少中量腹腔積液。腫瘤標(biāo)志物CA19-92568U/L。腹腔積液找脫落細(xì)胞，病理示：腺癌。診斷：胰腺癌Ⅳ期。體能狀態(tài)評(píng)分（PS）為2分。晚期胰腺癌的一線治療金標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.氟尿嘧啶＋順鉑
B.草酸鉑＋氟尿嘧啶/亞葉酸鈣方案（FOLFOX-4）
C.培美曲塞
D.吉西他濱
E.奧沙利鉑
F.吉非替尼

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，因“結(jié)腸癌3年，腹痛加重5個(gè)月”來(lái)診?；颊?年前因腹痛、腸痙攣診斷為結(jié)腸癌Ⅱb期，遂行手術(shù)切除及淋巴結(jié)清掃，術(shù)后病理示：低分化腺癌，血管增生浸潤(rùn)腸壁全層，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/18。術(shù)后恢復(fù)順利，5個(gè)月前出現(xiàn)右上腹疼痛。家族中祖父60歲死于結(jié)腸癌。查體：體溫正常，血象未見異常。影像學(xué)檢查：腹部CT示腫瘤復(fù)發(fā)，肝轉(zhuǎn)移，無(wú)其他全身轉(zhuǎn)移。診斷：結(jié)腸癌Ⅳ期，體能狀態(tài)評(píng)分（PS）為0分。患者在治療過(guò)程中發(fā)生了輕度手腳發(fā)麻的不良反應(yīng)，為避免毒性加重，應(yīng)采取的措施是（）

A.避免接觸冰冷器物
B.適當(dāng)服用維生素B₆
C.必要時(shí)使用硫酸鎂進(jìn)行治療
D.戴手套
E.必要時(shí)服用苯妥英鈉進(jìn)行治療
F.立即停止化學(xué)治療

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，因“結(jié)腸癌3年，腹痛加重5個(gè)月”來(lái)診?；颊?年前因腹痛、腸痙攣診斷為結(jié)腸癌Ⅱb期，遂行手術(shù)切除及淋巴結(jié)清掃，術(shù)后病理示：低分化腺癌，血管增生浸潤(rùn)腸壁全層，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/18。術(shù)后恢復(fù)順利，5個(gè)月前出現(xiàn)右上腹疼痛。家族中祖父60歲死于結(jié)腸癌。查體：體溫正常，血象未見異常。影像學(xué)檢查：腹部CT示腫瘤復(fù)發(fā)，肝轉(zhuǎn)移，無(wú)其他全身轉(zhuǎn)移。診斷：結(jié)腸癌Ⅳ期，體能狀態(tài)評(píng)分（PS）為0分。最終選用了草酸鉑聯(lián)合氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（FOLFOX-4方案）作為一線治療方案，理想狀態(tài)下，應(yīng)完成治療的療程是（）

A.4個(gè)
B.6個(gè)
C.8個(gè)
D.12個(gè)
E.16個(gè)
F.根據(jù)患者意愿而定

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5.多項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，因“結(jié)腸癌3年，腹痛加重5個(gè)月”來(lái)診?；颊?年前因腹痛、腸痙攣診斷為結(jié)腸癌Ⅱb期，遂行手術(shù)切除及淋巴結(jié)清掃，術(shù)后病理示：低分化腺癌，血管增生浸潤(rùn)腸壁全層，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/18。術(shù)后恢復(fù)順利，5個(gè)月前出現(xiàn)右上腹疼痛。家族中祖父60歲死于結(jié)腸癌。查體：體溫正常，血象未見異常。影像學(xué)檢查：腹部CT示腫瘤復(fù)發(fā)，肝轉(zhuǎn)移，無(wú)其他全身轉(zhuǎn)移。診斷：結(jié)腸癌Ⅳ期，體能狀態(tài)評(píng)分（PS）為0分?？蛇x用的一線治療方案有（）

A.卡培他濱+奧沙利鉑（XELOX方案）
B.草酸鉑＋氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（FOLFOX-4方案）
C.伊立利替康＋氟尿嘧啶（FOLFIRI方案）
D.貝伐單抗
E.西妥昔單抗
F.氟尿嘧啶/亞葉酸鈣（5-FU/LV方案）

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