多項選擇題

患者男性,25歲,1年前無明顯誘因出現(xiàn)活動后心悸,偶伴輕度頭暈。血壓波動在160~200/90~140mmHg(1mmHg=0.133kPa)范圍。B超提示雙腎多發(fā)囊性改變。門診行腹部CT平掃及增強CT,見圖50。
 

多囊腎的影像學(xué)特征包括()

A.腎臟顯著增大,雙腎實質(zhì)內(nèi)見大量大小不一囊性水樣密度區(qū),腎實質(zhì)明顯受壓變薄
B.腎盂腎盞拉長、擠壓變形,腎邊緣呈分葉狀
C.增強掃描囊性病變不強化
D.若囊腫內(nèi)有出血,則囊腫內(nèi)密度可增高
E.多伴有多囊肝
F.囊內(nèi)可見低密度脂肪影


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3.多項選擇題

患者男性,31歲,主因"發(fā)現(xiàn)左腎積水3個月"就診。無腰痛,無發(fā)熱,無尿頻、尿急,無嘔心嘔吐。門診行B超檢查:提示左腎輕度積水,雙腎下極融合。人院后行腹部CT平掃及三維重建(見圖48、圖49)。

該疾病的治療原則包括()

A.無臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥,則無需治療
B.如有腎積水,則需手術(shù)治療
C.如有嚴重腹痛、腰痛和消化道癥狀,需手術(shù)治療
D.如合并腎盂輸尿管連接部梗阻則行腎盂成形手術(shù)
E.如合并膀胱輸尿管反流則行膀胱輸尿管再吻合術(shù)
F.合并有腎結(jié)石時首選PCNL術(shù)