單項選擇題男,2歲,因外傷后發(fā)現(xiàn)左中上腹包塊6天入院,傷后無昏迷,嘔吐,但解兩次血尿。體格檢查:心率90次/分,呼吸28次/分,心臟無雜音,心音有力,雙肺無濕啰音,左中上腹稍飽滿,可捫及一實性包塊,邊界清楚,約9cm×5cm×3cm大小,質(zhì)韌,無壓痛。實驗室檢查:VMA24小時尿3.5mg(正常值<13.6mg),AFP1.6ng/ml,血常規(guī):RBC3.81×1012/L,WRC6.20×109/L,PLT244×109/L,N0.42。確診需要的輔助檢查是()
A.靜脈尿路造影
B.X線腹部平片
C.CT
D.消化道鋇餐
E.膽道造影
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1.單項選擇題男,2歲,因外傷后發(fā)現(xiàn)左中上腹包塊6天入院,傷后無昏迷,嘔吐,但解兩次血尿。體格檢查:心率90次/分,呼吸28次/分,心臟無雜音,心音有力,雙肺無濕啰音,左中上腹稍飽滿,可捫及一實性包塊,邊界清楚,約9cm×5cm×3cm大小,質(zhì)韌,無壓痛。實驗室檢查:VMA24小時尿3.5mg(正常值<13.6mg),AFP1.6ng/ml,血常規(guī):RBC3.81×1012/L,WRC6.20×109/L,PLT244×109/L,N0.42。診斷首先考慮()
A.腎母細胞瘤
B.腸系膜囊腫
C.畸胎瘤
D.先天性腎盂輸尿管連接處梗阻
E.膽總管囊腫
2.單項選擇題男,2歲,因外傷后發(fā)現(xiàn)左中上腹包塊6天入院,傷后無昏迷,嘔吐,但解兩次血尿。體格檢查:心率90次/分,呼吸28次/分,心臟無雜音,心音有力,雙肺無濕啰音,左中上腹稍飽滿,可捫及一實性包塊,邊界清楚,約9cm×5cm×3cm大小,質(zhì)韌,無壓痛。實驗室檢查:VMA24小時尿3.5mg(正常值<13.6mg),AFP1.6ng/ml,血常規(guī):RBC3.81×1012/L,WRC6.20×109/L,PLT244×109/L,N0.42。若診斷明確,為達到治愈,對患兒正確處理方法是()
A.對癥處理
B.手術(shù)
C.放療
D.化療
E.綜合治療
3.單項選擇題男,2歲,因外傷后發(fā)現(xiàn)左中上腹包塊6天入院,傷后無昏迷,嘔吐,但解兩次血尿。體格檢查:心率90次/分,呼吸28次/分,心臟無雜音,心音有力,雙肺無濕啰音,左中上腹稍飽滿,可捫及一實性包塊,邊界清楚,約9cm×5cm×3cm大小,質(zhì)韌,無壓痛。實驗室檢查:VMA24小時尿3.5mg(正常值<13.6mg),AFP1.6ng/ml,血常規(guī):RBC3.81×1012/L,WRC6.20×109/L,PLT244×109/L,N0.42。對診斷具有決定性意義的輔助檢查是()
A.尿常規(guī)
B.腹部X線片
C.腹部超聲
D.靜脈尿路造影
E.CT
4.單項選擇題男,2歲,因外傷后發(fā)現(xiàn)左中上腹包塊6天入院,傷后無昏迷,嘔吐,但解兩次血尿。體格檢查:心率90次/分,呼吸28次/分,心臟無雜音,心音有力,雙肺無濕啰音,左中上腹稍飽滿,可捫及一實性包塊,邊界清楚,約9cm×5cm×3cm大小,質(zhì)韌,無壓痛。實驗室檢查:VMA24小時尿3.5mg(正常值<13.6mg),AFP1.6ng/ml,血常規(guī):RBC3.81×1012/L,WRC6.20×109/L,PLT244×109/L,N0.42。診斷首先考慮()
A.腎母細胞瘤
B.神經(jīng)母細胞瘤
C.惡性畸胎瘤
D.橫紋肌肉瘤
E.肝母細胞瘤
5.單項選擇題男,6歲,劇烈運動后,突然感覺陰囊左側(cè)疼痛并逐漸加重,即到醫(yī)院就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)陰囊左側(cè)腫脹,皮膚表面無明顯瘀斑瘀點,陰囊內(nèi)容物觸痛明顯,提睪反射較對側(cè)減弱,且腹股溝區(qū)未捫及明確包塊。若診斷明確,對患兒正確的處理方法是()
A.立即手術(shù)探查
B.保守治療
C.抗感染治療
D.留院觀察
E.對癥治療
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