單項(xiàng)選擇題男孩,12個(gè)月,左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊,無發(fā)熱、腹痛,增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形。考慮患兒年齡,其阿霉素藥量應(yīng)該()。
A.正常藥量減半
B.正常藥量
C.1/4藥量
D.首劑正常藥量,以后半量
E.如加放療則藥量減半
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,12個(gè)月,左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊,無發(fā)熱、腹痛,增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形。本病例的治療原則應(yīng)為()。
A.僅用化療
B.手術(shù)加化療及放療
C.局部放療
D.完整切除腫瘤,無須其他治療
E.化療加放療
2.單項(xiàng)選擇題男孩,12個(gè)月,左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊,無發(fā)熱、腹痛,增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤,局限于原發(fā)臟器內(nèi),完整切除原發(fā)腫瘤、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)5個(gè),病理1個(gè)有腫瘤細(xì)胞浸潤,其臨床分期應(yīng)為()。
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅳa期
3.單項(xiàng)選擇題男孩,12個(gè)月,左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊,無發(fā)熱、腹痛,增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形。要排除最常見部位的轉(zhuǎn)移,首選哪一項(xiàng)檢查?()
A.長骨平片
B.骨髓穿刺
C.肝臟B超
D.頭顱平片
E.胸部平片
4.單項(xiàng)選擇題男孩,12個(gè)月,左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及8cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊,無發(fā)熱、腹痛,增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形??紤]診斷()。
A.肝母細(xì)胞瘤
B.畸胎瘤
C.橫紋肌肉瘤
D.腎母細(xì)胞瘤
E.左腎積水
5.單項(xiàng)選擇題男孩,生后1天,產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。如決定手術(shù)治療,最合理有效的手術(shù)方法是()。
A.腎造瘺術(shù)
B.腎切除術(shù)
C.斷離式腎盂輸尿管成形術(shù)
D.狹窄段輸尿管Y-V成形術(shù)
E.腎移植術(shù)
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