單項選擇題男,68歲。2周來反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒相關(guān),休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥。血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性羅音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是()
A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
B.擴張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.支氣管肺炎
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭
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1.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性腹痛1年,自覺有“氣塊”在腹中竄動,起初大便次數(shù)增加,近3個月腹脹、便秘,近3天無肛門排氣、排便,嘔吐物有糞便臭味,一直感覺乏力和低熱。禁忌使用的檢查是()
A.腹部B超
B.全消化道鋇餐造影
C.腹部X線平片
D.結(jié)腸鏡
E.腹部CT
2.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性腹痛1年,自覺有“氣塊”在腹中竄動,起初大便次數(shù)增加,近3個月腹脹、便秘,近3天無肛門排氣、排便,嘔吐物有糞便臭味,一直感覺乏力和低熱。該患者引起梗阻的病因最可能的是()
A.腫瘤
B.腸系膜血栓
C.糞塊
D.炎性狹窄
E.粘連帶
3.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性腹痛1年,自覺有“氣塊”在腹中竄動,起初大便次數(shù)增加,近3個月腹脹、便秘,近3天無肛門排氣、排便,嘔吐物有糞便臭味,一直感覺乏力和低熱。根據(jù)病史考慮腸梗阻為()
A.高位不完全梗阻
B.絞窄性腸梗阻
C.高位完全腸梗阻
D.低位不完全腸梗阻
E.低位完全腸梗阻
4.單項選擇題女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯。如果急診手術(shù),最合適的手術(shù)方式是()
A.膿腫引流
B.切除腫塊
C.常規(guī)切除闌尾
D.右半結(jié)腸切除
E.一期腸吻合
5.單項選擇題女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯。此時較合適的處理是()
A.急診行闌尾切除術(shù)
B.急診手術(shù)膿腫引流
C.腸道準備后行右半結(jié)腸切除術(shù)
D.X線鋇灌腸
E.暫不手術(shù),保守治療