患者,男,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/分,頸靜脈怒張。血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。
最可能的診斷是()
A.心臟壓塞
B.失血性休克
C.左側(cè)進行性血胸
D.左側(cè)張力性氣胸
E.大血管破裂
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患者,男,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/分,頸靜脈怒張。血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。
此病例的病理生理改變是()
A.低血容量休克
B.縱隔移位,心臟受壓
C.左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升
D.腔靜脈受阻,回心血量減少
E.縱隔撲動,呼吸循環(huán)功能衰竭
患者,男,60歲,咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個月,曾予青霉素800萬單位肌注5天,口服止咳、祛痰藥無效,體格檢查:左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診濁音,WBC8.7×109/L,N69%。
最可能的診斷()
A.慢性支氣管炎
B.左肺炎
C.肺結(jié)核
D.肺癌
E.支氣管擴張
患者,男,60歲,咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個月,曾予青霉素800萬單位肌注5天,口服止咳、祛痰藥無效,體格檢查:左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診濁音,WBC8.7×109/L,N69%。
針對該患者,痰液檢查主要送檢項目為()
A.痰培養(yǎng)+藥敏
B.痰找結(jié)核菌
C.痰找瘤細胞
D.痰結(jié)核菌培養(yǎng)
E.痰找夏科-萊登結(jié)晶
患者,男,60歲,咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個月,曾予青霉素800萬單位肌注5天,口服止咳、祛痰藥無效,體格檢查:左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診濁音,WBC8.7×109/L,N69%。
確診最有價值的輔助檢查是()
A.MRI
B.血CEA
C.ESR
D.纖維支氣管鏡
E.核素肺掃描
患者,男,60歲,咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個月,曾予青霉素800萬單位肌注5天,口服止咳、祛痰藥無效,體格檢查:左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診濁音,WBC8.7×109/L,N69%。
病史中應(yīng)特別注意詢問()
A.有無胸痛及其部位,性質(zhì)
B.冠心病、心絞痛史
C.吸煙史
D.盜汗史
E.慢性支氣管炎病史