男孩,3歲,因發(fā)熱、腹瀉3天于10月份住院,起病后每天蛋花湯樣大便10余次,量中等。T38℃,偶有輕咳,1天來(lái)尿少,近10h無(wú)尿。體檢前囟凹陷,皮膚彈性差,肢端涼。大便鏡檢偶見白細(xì)胞。血白細(xì)胞數(shù)8.8х10/L,血鈉136mmol/L。
患兒腹瀉的病原體最可能是()
A.產(chǎn)毒性大腸桿菌
B.鼠傷寒沙門菌
C.侵襲性大腸桿菌
D.輪狀病毒
E.痢疾桿菌
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患兒8個(gè)月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
如第二日脫水糾正,大便減少至每天3~4次,不吐,胃納差。補(bǔ)液原則為()
A.補(bǔ)生理需要量+繼續(xù)丟失量
B.補(bǔ)繼續(xù)丟失量
C.調(diào)整飲食,米湯喂養(yǎng)
D.停靜脈滴注,改用口服補(bǔ)液鹽
E.補(bǔ)生理需要量
患兒8個(gè)月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
入院當(dāng)晚小便2次,繼水瀉4次,半夜突然發(fā)生全身抽搐應(yīng)考慮何種情況()
A.低血糖癥
B.低鎂血癥
C.低鉀血癥
D.低鈣血癥
E.低鈉血癥
患兒8個(gè)月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
入院24h內(nèi)的補(bǔ)液總量及所選用液體應(yīng)為()
A.80~100ml/kg,1/2張液
B.90~120ml/kg,2/3張液
C.150~180ml/kg,1/3張液
D.120~150ml/kg,1/2張液
E.160~200ml/kg,1/2張液
患兒8個(gè)月,因發(fā)熱,腹瀉于11月某日急診入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐3次,繼而瀉水樣便7~8次,量少。次日熱退,吐止,腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心肺正常,皮膚彈性差。
最可能的診斷是()
A.急性胃腸炎
B.病毒性腸炎
C.致病性大腸桿菌腸炎
D.壞死性小腸炎
E.細(xì)菌性痢疾
十個(gè)月患兒,輕咳伴發(fā)熱半天,嘔吐6次,不久水樣便,開始為黃色后轉(zhuǎn)為白色水樣、量多黏液少,無(wú)腥臭,尿極少,于10月份就診。體溫39.5℃,面色蒼白,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭淚少,咽充血,心肺正常,腹稍脹,腸鳴音活躍。
對(duì)該患兒下列處理哪項(xiàng)不正確()
A.暫禁食6小時(shí)
B.口服ORS
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
D.血鈉鉀氯測(cè)定
E.大便鏡檢和培養(yǎng)
最新試題
正確的補(bǔ)鉀方式為()
目前主要考慮的并發(fā)癥有(提示入院第3周,突然畏寒、高熱,再次出現(xiàn)腹痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC23.4×109/L,N0.90,L0.10,CRP1.05g/L;血淀粉酶400U,尿淀粉酶790U。腹部X線透視:無(wú)膈下游離氣體。腹部B型超聲:上腹部3cm×4cm包塊,內(nèi)無(wú)回聲。)()
開始24小時(shí)靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)為()
入院時(shí)急需做的檢查項(xiàng)目是()
脫水酸中毒糾正后,尿量中等,出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,腱反射消失。應(yīng)考慮()
此時(shí)的處理包括(提示腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogyi單位))()
對(duì)該患者初步進(jìn)行的檢查包括()
可能的診斷有(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線片:結(jié)腸少量積氣,未見液平,無(wú)膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴(kuò)張。)()
該病的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
經(jīng)1天補(bǔ)液后,患兒脫水已糾正,已解小便500ml,體溫下降,但仍精神萎靡,面色蒼白,心率142次/分,心音較低鈍。目前應(yīng)考慮可能的問(wèn)題是()