單項選擇題男孩,11歲。平素“健康”。來診前玩耍中突然嘔吐,開始為胃內(nèi)容物,后為大量咖啡樣物,連續(xù)嘔吐3次,量約500ml,急來醫(yī)院。病后無明顯腹痛,未發(fā)熱,但自覺頭暈。家族史中其母親及外祖父患有“十二指腸球潰瘍”。體格檢查:體溫36.1℃,脈搏112次/分,血壓14.5/7.0kPa(109/53mmHg)。發(fā)育良好,面色及口唇、甲床蒼白,皮膚未見出血點。無黃疸,無蜘蛛痣。心肺正常,腹平軟,劍突下輕壓痛,無包塊。肝、脾不大。四肢溫暖,脈搏有力。最可能的診斷()

A.消化性潰瘍合并出血
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血
C.腹型過敏性紫癜出血
D.梅克爾憩室并消化道出血
E.支氣管擴張并大量咯血


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1.單項選擇題抗生素相關性腹瀉(AAD)應除外()

A.長期應用廣譜抗生素致腸道菌群失調(diào)而發(fā)生的腸炎
B.金黃色葡萄球菌腸炎
C.鼠傷寒沙門菌小腸結腸炎
D.難辨梭狀芽孢桿菌腸炎
E.真菌性腸炎

2.單項選擇題下列細菌所致腸炎的臨床癥狀與菌痢相似,除外()

A.產(chǎn)毒性大腸桿菌
B.空腸彎曲菌
C.耶爾森菌
D.鼠傷寒沙門菌
E.金黃色葡萄球菌

3.單項選擇題產(chǎn)毒性大腸桿菌的致病特點應除外()

A.黏附在上部小腸黏膜上皮細胞上
B.產(chǎn)生耐熱和(或)不耐熱腸毒素
C.產(chǎn)毒性可通過質(zhì)粒傳遞給其他大腸桿菌
D.不影響雙糖酶的活性
E.腸毒素可造成黏膜組織炎癥損傷

4.單項選擇題嬰幼兒患腹瀉的內(nèi)在因素應除外()

A.嬰兒生長發(fā)育快,且嬰兒食物以液體為主,胃腸道負擔重
B.兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,對胃腸道的調(diào)節(jié)功能差
C.嬰兒血中免疫球蛋白較成人低,胃腸道分泌型IgA亦較低
D.嬰兒胃酸偏低,胃排空較快,對進入胃內(nèi)的細菌殺滅能力較弱
E.母乳中有促腹瀉的因素,故母乳喂養(yǎng)較人工喂養(yǎng)發(fā)生腹瀉病的幾率高

5.單項選擇題引起嬰兒腹瀉最常見的病原體是()

A.腺病毒
B.巨細胞病毒
C.輪狀病毒
D.致腹瀉大腸桿菌
E.金黃色葡萄球菌

最新試題

開始24小時靜脈補液總量應為()

題型:單項選擇題

目前考慮的疾病有(提示查體:BP75/30mmHg。實驗室檢查:Hb68g/L。腹部X線透視:無膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出少量血性液體。)()

題型:多項選擇題

可能的診斷有(提示實驗室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線片:結腸少量積氣,未見液平,無膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴張。)()

題型:多項選擇題

對該患者初步進行的檢查包括()

題型:多項選擇題

本病兒的可能診斷是()

題型:多項選擇題

目前主要考慮的并發(fā)癥有(提示入院第3周,突然畏寒、高熱,再次出現(xiàn)腹痛。實驗室檢查:WBC23.4×109/L,N0.90,L0.10,CRP1.05g/L;血淀粉酶400U,尿淀粉酶790U。腹部X線透視:無膈下游離氣體。腹部B型超聲:上腹部3cm×4cm包塊,內(nèi)無回聲。)()

題型:多項選擇題

首先應采取的措施()

題型:多項選擇題

急診處理包括(提示患兒仍感劇烈腹痛、惡心。血、尿淀粉酶增高。)()

題型:多項選擇題

與該患兒發(fā)生腹瀉有關的因素包括()

題型:多項選擇題

此時應采取的措施有(提示入院第2周,黃疸消退不明顯。復查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素97μmol/L,間接膽紅素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培養(yǎng)(+)。)()

題型:多項選擇題