患者男性,61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢:肝臟肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有壓痛。外周血象檢查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒細(xì)胞11%,中性晚幼粒細(xì)胞16%,中性桿狀核細(xì)胞24%,中性分葉核細(xì)胞31%,嗜酸性粒細(xì)胞5%,嗜堿性粒細(xì)胞5%,淋巴細(xì)胞8%。
該患者可能診斷考慮的疾病有()
A.急性感染
B.類白血病反應(yīng)
C.惡性腫瘤
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.急性粒細(xì)胞白血病
F.再生障礙性貧血
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患兒男,12個(gè)月。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營(yíng)養(yǎng)發(fā)育史:3~4個(gè)月能抬頭,現(xiàn)12個(gè)月不能獨(dú)坐,不會(huì)爬。面部表情呆滯,對(duì)逗笑反應(yīng)較前差。單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:生長(zhǎng)發(fā)育可,面色蒼黃,體重7.5kg,精神反應(yīng)差,表情淡漠,眼神欠靈活,肢體活動(dòng)少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;無明顯舌震顫。心肺無明顯異常,腹軟,肝、脾輕度大,質(zhì)軟。四肢肌張力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%。尿常規(guī)(-),糞常規(guī)(-)。
對(duì)巨幼細(xì)胞性貧血有診斷意義的其他指標(biāo)有()。
A.血清內(nèi)因子阻斷抗體測(cè)定
B.血清葉酸測(cè)定及紅細(xì)胞葉酸測(cè)定
C.血清維生素B12測(cè)定
D.紅細(xì)胞維生素B12測(cè)定
E.鐵飽和度測(cè)定
F.維生素B12吸收試驗(yàn)
患兒男,12個(gè)月。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營(yíng)養(yǎng)發(fā)育史:3~4個(gè)月能抬頭,現(xiàn)12個(gè)月不能獨(dú)坐,不會(huì)爬。面部表情呆滯,對(duì)逗笑反應(yīng)較前差。單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:生長(zhǎng)發(fā)育可,面色蒼黃,體重7.5kg,精神反應(yīng)差,表情淡漠,眼神欠靈活,肢體活動(dòng)少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;無明顯舌震顫。心肺無明顯異常,腹軟,肝、脾輕度大,質(zhì)軟。四肢肌張力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%。尿常規(guī)(-),糞常規(guī)(-)。
患兒的骨髓血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,其他細(xì)胞系統(tǒng)可能出現(xiàn)的現(xiàn)象有()
A.中性粒細(xì)胞體積變小
B.中性粒細(xì)胞胞質(zhì)特異性的顆粒減少,著色呈灰藍(lán)色
C.胞核腫脹,染色質(zhì)疏松
D.部分分葉核細(xì)胞分葉過多
E.可見細(xì)胞胞體過大、分葉過多的巨核細(xì)胞
F.可見細(xì)胞胞體過大、分葉過多的單核細(xì)胞
患兒男,12個(gè)月。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營(yíng)養(yǎng)發(fā)育史:3~4個(gè)月能抬頭,現(xiàn)12個(gè)月不能獨(dú)坐,不會(huì)爬。面部表情呆滯,對(duì)逗笑反應(yīng)較前差。單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:生長(zhǎng)發(fā)育可,面色蒼黃,體重7.5kg,精神反應(yīng)差,表情淡漠,眼神欠靈活,肢體活動(dòng)少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;無明顯舌震顫。心肺無明顯異常,腹軟,肝、脾輕度大,質(zhì)軟。四肢肌張力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%。尿常規(guī)(-),糞常規(guī)(-)。
如果對(duì)患兒的骨髓細(xì)胞進(jìn)行檢查,紅細(xì)胞系統(tǒng)可能出現(xiàn)的現(xiàn)象有()
A.有核細(xì)胞增生明顯活躍
B.以紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯為主,粒紅比值降低
C.正常形態(tài)幼紅細(xì)胞減少
D.可見核畸形、碎裂和多核巨幼紅細(xì)胞
E.原巨幼紅細(xì)胞和早巨幼紅細(xì)胞比例增高
F.核分裂象易見
患者女性,24歲。因面色蒼白、頭暈、乏力3月余,伴心慌1周就診。平時(shí)挑食,其他無特殊病史。月經(jīng)初潮12歲,月經(jīng)量較多。查體:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。貧血貌,皮膚黏膜無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無黃染,口唇蒼白,舌乳頭正常。心肺(-),肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb64g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×109/L,分類:中性分葉核粒細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,單核細(xì)胞2%,PLT310×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿蛋白(-),鏡檢(-),大便潛血(-)。
如果對(duì)患者進(jìn)行有效治療,則實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)的變化有()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增加
C.RDW可增大,紅細(xì)胞直方圖可出現(xiàn)雙峰
D.血清鐵含量下降為4.51μmol/L
E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加
F.血小板計(jì)數(shù)值會(huì)逐漸增多
患者女性,24歲。因面色蒼白、頭暈、乏力3月余,伴心慌1周就診。平時(shí)挑食,其他無特殊病史。月經(jīng)初潮12歲,月經(jīng)量較多。查體:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。貧血貌,皮膚黏膜無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無黃染,口唇蒼白,舌乳頭正常。心肺(-),肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb64g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×109/L,分類:中性分葉核粒細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,單核細(xì)胞2%,PLT310×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿蛋白(-),鏡檢(-),大便潛血(-)。
如果對(duì)該患者的外周血進(jìn)行形態(tài)學(xué)顯微鏡檢查,可以見到()
A.以小細(xì)胞為主,紅細(xì)胞大小不均
B.以大細(xì)胞為主,紅細(xì)胞大小不均
C.紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大
D.出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞
E.裂紅細(xì)胞增多
F.靶形紅細(xì)胞增多
最新試題
入院后第7天再次取血做肥達(dá)試驗(yàn),結(jié)果為H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判斷正確的是()
為明確診斷以及確定致病的原因,需做的檢查有()
提示:T細(xì)胞亞群顯示:CD4+T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為0.08×109/L,CD4+/CD8+比值為0.03。以下實(shí)驗(yàn)室檢查中與臨床不符的是()。
該菌致病物質(zhì)是()
為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查有()
下列關(guān)于痰標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢查描述正確的是()
如果還發(fā)現(xiàn)抗Sm抗體、狼瘡抗凝物陽性,則應(yīng)首先考慮何種疾病所致慢性腎衰竭()
為了提高血培養(yǎng)陽性率,以下描述正確的是()
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目有()
如果ANA滴度為1:16000,抗dsDNA抗體陽性,此時(shí)ANA的熒光圖譜通常為()