單項選擇題女孩,4歲,1998年8月因發(fā)熱2天,頭痛嘔吐4次,呈噴射狀,伴腹瀉每天2次,略稀,膝反射略弱。
住院第3天,患兒呼吸困難,唇周青紫,兩肺細(xì)濕啰音多,血pH7.20,PaO26kPa,PaCO29kPa,BE-3mmol/L。下列治療措施哪項欠妥當(dāng)()
A.加強護理,翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物,吸引呼吸道分泌物
C.吸氧,并注射碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.氣管插管,機械呼吸,以糾正缺氧及呼吸性酸中毒
E.測血清鉀、鈉、氯,保持其平衡
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1.單項選擇題女孩4歲,因高熱2小時,驚厥2次,無嘔吐腹瀉,于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4.5kPa。該病兒最可能的診斷是()
A.高熱驚厥
B.流行性乙型腦炎
C.腦性瘧疾
D.中毒性細(xì)菌性痢疾
E.中暑
2.單項選擇題女孩4歲,因高熱2小時,驚厥2次,無嘔吐腹瀉,于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4.5kPa。病人出現(xiàn)上述癥狀,首要的處理是()
A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌內(nèi)注射呋塞米(速尿)
D.肌內(nèi)注射蓖菪堿類藥物
E.靜脈注射毛花苷C
3.單項選擇題女孩4歲,因高熱2小時,驚厥2次,無嘔吐腹瀉,于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4.5kPa。病人住院過程中出現(xiàn)煩躁,呼吸加速,出汗,四肢發(fā)冷,心率加速達每分160次,心音低鈍,肝臟進行性增大,應(yīng)考慮為()
A.急性肺水腫
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性腦病
E.脫水、酸中毒
4.單項選擇題女孩4歲,因高熱2小時,驚厥2次,無嘔吐腹瀉,于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4.5kPa。最需要的實驗室檢查()
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.血氣分析
D.腦脊液檢查
E.血培養(yǎng)
5.單項選擇題女孩4歲,因高熱2小時,驚厥2次,無嘔吐腹瀉,于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4.5kPa。下列治療措施中哪項最重要()
A.靜脈用肝素
B.立即用地西泮
C.靜脈用抗生素
D.用血管擴張劑
E.用低分子右旋糖酐