單項選擇題某年冬季,有一42歲男子。因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40℃~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。值班醫(yī)生接診該患者后第一件應(yīng)做的事()
A.請相關(guān)科室會診明確診斷
B.胸部拍片排除大葉性肺炎
C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病
D.靜脈穿刺、補液、糾正休克
E.進行B超檢查
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1.單項選擇題患者,男,38歲。5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),近2年來數(shù)次出現(xiàn)ALT增高,經(jīng)治療可恢復(fù),近2個月來出現(xiàn)乏力、納差。體檢:鞏膜不黃,亦未見肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾側(cè)位可及。ALT420U/L,TBIL120μmol/L,HBsAg(+)。為明確診斷首選的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.肥達反應(yīng)
C.糞便培養(yǎng)
D.出血熱抗體檢測
E.血清肝炎病毒標(biāo)志物
2.單項選擇題男,14歲。發(fā)熱5天,伴乏力、納差、惡心、尿黃1天。有不潔飲食史。查體:T38℃,鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,觸叩痛(+),脾肋下未觸及。實驗室檢查:血WBC8.5×109/L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBIL96μmol/L,DBIL63μmol/L。首先考慮的診斷是()
A.急性病毒性肝炎
B.沙門菌感染
C.急性膽囊炎
D.腎綜合征出血熱
E.傷寒
3.單項選擇題患者,男,38歲。5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),近2年來數(shù)次出現(xiàn)ALT增高,經(jīng)治療可恢復(fù),近2個月來出現(xiàn)乏力、納差。體檢:鞏膜不黃,亦未見肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾側(cè)位可及。ALT420U/L,TBIL120μmol/L,HBsAg(+)。下列哪一項指標(biāo)證明抗病毒治療有效()
A.HBeAg(-),HBV-DNA(-)
B.HBeAg(-),HBV-DNA(+)
C.HBeAg(+),HBV-DNA(-)
D.HBsAg(+),抗HBe(+)
E.HBsAg(+),抗HBc(+)
4.單項選擇題患者,男,38歲。5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),近2年來數(shù)次出現(xiàn)ALT增高,經(jīng)治療可恢復(fù),近2個月來出現(xiàn)乏力、納差。體檢:鞏膜不黃,亦未見肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾側(cè)位可及。ALT420U/L,TBIL120μmol/L,HBsAg(+)。是否應(yīng)進行抗病毒治療,依據(jù)下列哪一項決定()
A.HBsAg(+)
B.抗-HBs(+)
C.抗-HBe(+)
D.抗-HBc(+)
E.HBeAg(+)
5.單項選擇題患者,男,38歲。5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),近2年來數(shù)次出現(xiàn)ALT增高,經(jīng)治療可恢復(fù),近2個月來出現(xiàn)乏力、納差。體檢:鞏膜不黃,亦未見肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾側(cè)位可及。ALT420U/L,TBIL120μmol/L,HBsAg(+)。診斷考慮為()
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化
D.亞急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
最新試題
該患者確診主要依據(jù)為()
題型:單項選擇題
急診醫(yī)生不需做下列哪項檢查()
題型:單項選擇題
患者,女,40歲。頭痛3個月,加重伴間斷性嘔吐、抽搐、視物模糊1個月。查體:右上肢可見2個活動良好的橢圓形結(jié)節(jié),眼底檢查有視神經(jīng)乳頭水腫。最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
本例患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
首先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
最有利于本例患者確診的實驗室檢查項目為()
題型:單項選擇題
結(jié)合病史,最可能出現(xiàn)的陽性結(jié)果是()
題型:單項選擇題
此患者目前主要的治療措施是()
題型:單項選擇題
鉤端螺旋體侵入人體的途徑是()
題型:單項選擇題
為明確診斷首選的檢查是()
題型:單項選擇題