單項(xiàng)選擇題
A.入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成 B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中 C.接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫 D.轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫 E.手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書寫
A.指病人的主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間 B.指病人的主要癥狀或體征及其起病的時(shí)間 C.指病人的主要癥狀或體征及其持續(xù)的時(shí)間(病程) D.指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率 E.指病人的主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度
A.癥狀及體征的變化 B.檢查結(jié)果及分析 C.各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見 D.每天均應(yīng)記錄一次 E.臨床操作及治療措施
A.指出疾病主要屬何系統(tǒng) B.指出疾病的急性或慢性 C.指出疾病并發(fā)癥的可能 D.指出疾病的發(fā)展及預(yù)后 E.文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確