患者男性,78歲。因“4小時前摔傷,右側(cè)額部著地,意識障礙進(jìn)行性加重1小時,肢體無自主活動”來診。查體:右側(cè)瞳孔直徑6mm,對光反射消失,左側(cè)瞳孔直徑3mm,對光反射遲鈍。脈搏58次/分,呼吸14次/分,血壓160/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.2℃。意識不清,呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),雙側(cè)腱反射可對稱引出,左側(cè)巴賓斯基征(+),右側(cè)巴賓斯基征(-)。輔助檢查:顱腦CT示右額葉廣泛腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫,中線左偏1.5cm。
患者出現(xiàn)庫欣反應(yīng),具體表現(xiàn)是()
A.頭痛
B.嘔吐
C.視盤水腫
D.動脈壓增高
E.心動過緩
F.呼吸淺快
G.呼吸深慢
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患者男性,78歲。因“4小時前摔傷,右側(cè)額部著地,意識障礙進(jìn)行性加重1小時,肢體無自主活動”來診。查體:右側(cè)瞳孔直徑6mm,對光反射消失,左側(cè)瞳孔直徑3mm,對光反射遲鈍。脈搏58次/分,呼吸14次/分,血壓160/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.2℃。意識不清,呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),雙側(cè)腱反射可對稱引出,左側(cè)巴賓斯基征(+),右側(cè)巴賓斯基征(-)。輔助檢查:顱腦CT示右額葉廣泛腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫,中線左偏1.5cm。
考慮腦疝診斷成立,可能出現(xiàn)的腦疝是()
A.大腦鐮下疝
B.小腦幕孔疝
C.小腦幕中心疝
D.小腦幕上疝
E.枕骨大孔疝
F.蝶骨棘疝
顱內(nèi)容物中,腦組織約占87%,腦脊液約占9%,血液約占4%,顱內(nèi)壓的穩(wěn)定是動態(tài)平衡的結(jié)果。
顱內(nèi)壓失代償時緩解顱內(nèi)壓最有效的方法是()
A.使用高滲性脫水劑,如甘露醇
B.降低血壓
C.腦室穿刺引流
D.頭高腳低位
E.使用利尿劑,如呋塞米
顱內(nèi)容物中,腦組織約占87%,腦脊液約占9%,血液約占4%,顱內(nèi)壓的穩(wěn)定是動態(tài)平衡的結(jié)果。
顱腔的代償容積占顱腔容積的()
A.<2%
B.2%~11%
C.8%~10%
D.80%~90%
E.20%
顱內(nèi)容物中,腦組織約占87%,腦脊液約占9%,血液約占4%,顱內(nèi)壓的穩(wěn)定是動態(tài)平衡的結(jié)果。
當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變,顱內(nèi)壓尚處于可代償?shù)姆秶?,其主要的代償機(jī)制是()
A.腦壓縮
B.顱內(nèi)腦脊液減少
C.腦移位
D.腦血流量減少
E.顱骨稍擴(kuò)大
A.高滲利尿劑和腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用
B.持續(xù)腦室外引流或間斷放出適量腦脊液
C.冬眠低溫療法
D.巴比妥療法
E.過度換氣療法
最新試題
最有助于明確診斷的檢查是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
確診最主要的依據(jù)是()
腦癱中最常見的類型是()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
正確的治療措施是()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是()