患者女性,54歲。左上肢痛5個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左上肢肌力4級(jí),左下肢肌力4級(jí)。左側(cè)C5以下痛溫覺(jué)消失,左側(cè)減退;C5水平痛覺(jué)過(guò)敏;左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性??紤]診斷為()
A.脊髓炎
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤
C.脊髓髓外硬膜下腫瘤
D.脊髓硬膜外腫瘤
E.心絞痛
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A.血管瘤
B.脂肪瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.肉瘤
E.室管膜瘤
A.頸髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
A.病變同側(cè)的痛溫覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓
B.病變對(duì)側(cè)的痛溫覺(jué)障礙,同側(cè)的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓
C.病變同側(cè)的痛溫覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙
D.病變對(duì)側(cè)的痛溫覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙
E.病變同側(cè)的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,對(duì)側(cè)的感覺(jué)障礙
A.小腦髓母細(xì)胞瘤
B.室管膜瘤
C.星形細(xì)胞瘤
D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
E.松果體瘤
A.脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)
B.馬尾病變的表現(xiàn)
C.脊髓髓外病變的表現(xiàn)
D.脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)
E.腰麻的并發(fā)癥
最新試題
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無(wú)明顯縮小,周?chē)[穩(wěn)定,無(wú)減輕和加重,無(wú)腦積水,中線(xiàn)移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
確診最主要的依據(jù)是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
該患兒診斷為()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()