單項(xiàng)選擇題下列情況中，最應(yīng)采取急診手術(shù)治療的是
A．盆腔感染所致的腹膜炎
B．?dāng)⊙Y繼發(fā)腹膜炎
C．闌尾穿孔后，闌尾周圍膿腫形成
D．急性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì)而原因不明者
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1.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。2小時(shí)前腹部挫傷，當(dāng)即感腹疼，為持續(xù)性，腹痛傷后未解小便。查體：BP12．0／8．0kPa（90／60mmHg），P110次／分，T37℃，心肺檢查正常，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音弱，腹稍脹，腹式呼吸受限，全腹壓痛，肌緊張，Hb100g／LWBC12×109／L，腹透（-），最佳治療方案是
A．胃腸減壓
B．?dāng)z立位腹部平片
C．補(bǔ)液+抗生素治療
D．急診剖腹探查
2.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，突發(fā)持續(xù)性中上腹痛，伴陣發(fā)加重2h，且向背部放射和頻繁嘔吐。查體：腹平，軟，壓痛，反跳痛，ECG示心房纖顫，化驗(yàn)：WBC15×10／L，為進(jìn)一步確診以下檢查中最有意義的是
A．血RT
B．尿三膽
C．腹部平片
D．腹穿
3.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，突發(fā)右上腹疼8h，伴高熱，39℃，皮膚鞏膜發(fā)黃，既往膽總管結(jié)石2年。查體：一般情況差，T39．4℃Bp8．0／5．6kPa（60／40mmHg），P124次／分。四肢濕冷，皮膚蒼白，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（±），Marphy征（+），治療方案首選
A．抗感染，抗休克治療
B．急診膽道探查，T管引流
C．抗休克治療后，膽道探查，T管引流
D．抗休克同時(shí)積極準(zhǔn)備行外引流術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，右下腹疼痛8h，尿檢查見少量紅細(xì)胞，疑為急性闌尾炎或右輸尿管結(jié)石。下列處理中最正確的是
A．立即灌腸后拍KUBX線平片
B．給予哌替啶止痛
C．輸液加抗生素治療，觀察病情變化
D．作剖腹探查術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題患者，男，35歲，左上腹被拖拉機(jī)撞傷，鈍痛5天。大便后突發(fā)左上腹劇痛3h。面色蒼白，四肢厥冷，P：140次／分，Bp：8／6kPa（60／45mmHg）。上腹中度壓痛，肌緊張，腹部叩診移動(dòng)性濁音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是
A．胰腺斷裂傷
B．外傷性肝破裂
C．外傷性胃破裂
D．外傷性脾破裂
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