A.多尿、煩渴多飲和乏力癥狀加重
B.食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛
C.呼吸深而快,呼氣有爛蘋果味
D.皮膚干燥無彈性、眼球下陷,血壓下降,四肢厥冷
E.嗜睡、意識模糊、昏迷
F.低血糖
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A.嚴格控制:FBG或PMBG:4.4~6.0mmol/L;2hPBG或不能進食時任意時點血糖水平:6~8mmol/L
B.一般控制:FBG或PMBG:6~8mmol/L;2hPBG或不能進食時任意時點血糖水平:8~10mmol
C.嚴格控制:FBG或PMBG:4.4~6.0mmol/L;2hPBG或不能進食時任意時點血糖水平:6~8mmol/L、術(shù)前HbA1c<8.5%
D.寬松控制:FBG或PMBG:8~10mmol/L;2hPBG或不能進食時任意時點血糖水平:8~12mmol/L;特殊情況可放寬至13.9mmol/L、術(shù)前HbA1c<8.5%
A.有嚴重低血糖病史,特別是無癥狀性低血糖史
B.伴有嚴重的肝腎功能障礙或衰竭
C.使用胰島素和促泌劑的患者
D.伴隨疾病:敗血癥,嚴重創(chuàng)傷,靜脈輸注葡萄糖減少,大量嘔吐等
E.腸外營養(yǎng)或腸內(nèi)營養(yǎng)治療、麻醉或鎮(zhèn)靜、糖皮質(zhì)激素治療中,激素突然減量的患者
F.全部都是
A.疾病應激導致:機體反調(diào)節(jié)激素增加;碳水化合物的代謝改變;肝臟葡萄糖生成增加;胰島素抵抗臨床干預措施,尤其是糖皮質(zhì)激素、升壓藥、腸內(nèi)/腸外營養(yǎng)的應用進食太少、漏餐過量飲酒,尤其是空腹飲酒
B.疾病應激導致:機體反調(diào)節(jié)激素增加;碳水化合物的代謝改變;肝臟葡萄糖生成增加;胰島素抵抗、臨床干預措施,尤其是糖皮質(zhì)激素、升壓藥、腸內(nèi)/腸外營養(yǎng)的應用
C.疾病應激導致:機體反調(diào)節(jié)激素增加;碳水化合物的代謝改變;肝臟葡萄糖生成增加;胰島素抵抗、臨床干預措施,尤其是糖皮質(zhì)激素、升壓藥、腸內(nèi)/腸外營養(yǎng)的應用、進食太少、漏餐
D.疾病應激導致:機體反調(diào)節(jié)激素增加;碳水化合物的代謝改變;肝臟葡萄糖生成增加;胰島素抵抗、臨床干預措施,尤其是糖皮質(zhì)激素、升壓藥、腸內(nèi)/腸外營養(yǎng)的應用、過量飲酒,尤其是空腹飲酒
A.生命體征的觀察:本病病情危重,多數(shù)患者入院時處于昏迷或嗜睡狀態(tài),應密切觀察神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓變化
B.無尿,皮膚由于干燥缺乏彈性,因此要準確記錄,為每小時補液量提供可靠依據(jù)
C.補液速度和補液量的控制:要快速建立雙靜脈通路,一條通路小劑量胰島素輸注,另一條通路則快速補液,并注意補液速度
D.做好基礎(chǔ)護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生
E.全部都是
A.觀察生命體征,并觀察神志變化。準確記錄24小時液體出入量
B.準確留取血、尿標本,監(jiān)測各項化驗指標,尤其是血糖、酮體
C.迅速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑補液和進行胰島素治療
D.防止意外的發(fā)生,對于意識障礙者,要加床擋、使用約束帶予以保護,避免抓傷,防止自行拔出各種管路及墜床等意外
E.全部都是
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