單項選擇題男性,35歲,上腹痛病史4年,為饑餓痛、夜間痛,3小時前突發(fā)上腹部刀割樣疼
痛,逐漸蔓延至全腹,查體腹部板樣強直,全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)做的處理是()。
A.胃腸減壓、準(zhǔn)備外科手術(shù)
B.解痙止痛、補液、抗感染觀察
C.胃腸減壓、抑酸、抗感染觀察
D.擇期手術(shù)治療
E.禁食、抑酸、抗感染、營養(yǎng)支持觀察
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1.單項選擇題男性,35歲,上腹痛病史4年,為饑餓痛、夜間痛,3小時前突發(fā)上腹部刀割樣疼
痛,逐漸蔓延至全腹,查體腹部板樣強直,全腹壓痛、反跳痛。為明確診斷應(yīng)做的檢查是()。
A.胃鏡
B.X線鋇餐透視
C.腹部B超
D.腹部透視或平片
E.腹部CT
2.單項選擇題女性,18歲,反復(fù)上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饑餓痛,進食可緩解,1天前腹痛加重并出現(xiàn)右下腹痛,查體:劍突下偏右壓痛,無反跳痛,右下腹局部肌緊張,壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。為明確題11中所述不適的診斷,應(yīng)做的檢查是()。
A.腹部平片
B.X線鋇餐透視
C.胃鏡
D.闌尾B超
E.結(jié)腸鏡
3.單項選擇題女性,18歲,反復(fù)上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饑餓痛,進食可緩解,1天前腹痛加重并出現(xiàn)右下腹痛,查體:劍突下偏右壓痛,無反跳痛,右下腹局部肌緊張,壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。若患者手術(shù)半年后出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐,伴腹脹、肛門排氣減少,首先考慮()。
A.黏連性腸梗阻
B.殘胃炎
C.吻合口潰瘍
D急性胰腺炎
E.缺血性腸病
4.單項選擇題女性,18歲,反復(fù)上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饑餓痛,進食可緩解,1天前腹痛加重并出現(xiàn)右下腹痛,查體:劍突下偏右壓痛,無反跳痛,右下腹局部肌緊張,壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。恰當(dāng)?shù)呐R床處理是()。
A.抑酸治療
B.闌尾切除術(shù)
C.胃大部切除術(shù)
D.禁食、胃腸減壓
E.回盲部病變切除術(shù)
5.單項選擇題女性,18歲,反復(fù)上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饑餓痛,進食可緩解,1天前腹痛加重并出現(xiàn)右下腹痛,查體:劍突下偏右壓痛,無反跳痛,右下腹局部肌緊張,壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱?;颊吒共科狡婋跸滦略滦螝怏w影,其病因最可能是()。
A.闌尾膿腫并穿孔
B.胃潰瘍并穿孔
C.克羅恩病并瘺管形成
D.十二指腸潰瘍并穿孔
E.腸結(jié)核并穿孔
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