單項(xiàng)選擇題女性,45歲,1小時(shí)前從樓梯摔下,訴胸部疼痛,右側(cè)為甚,影響呼吸,無咯血。體格檢查:神志清,無反常呼吸,右胸下部壓痛,胸廓前后擠壓試驗(yàn)陽性,兩肺呼吸音稍減弱。X線攝片:右第9~11肋骨折。以下處理錯(cuò)誤的是()
A.牽引固定
B.應(yīng)用抗生素
C.吸氧,超聲霧化吸入
D.骨折處封閉
E.胸帶固定
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1.單項(xiàng)選擇題正常情況下進(jìn)行胸膜腔測壓,呼氣時(shí)的壓力為()
A.-0.98~-0.78kPa
B.-0.78~-0.49kPa
C.-0.78~-0.29kPa
D.-0.49~-0.29kPa
E.0~0.19kPa
2.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,不慎跌倒后訴左側(cè)胸痛,咳嗽時(shí)加劇。體格檢查:無反常呼吸,左肺呼吸音減弱,無啰音,左側(cè)胸廓前后擠壓試驗(yàn)陽性。關(guān)于此患者,下列說法哪項(xiàng)是正確的()
A.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,好發(fā)于第9~12肋
B.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,好發(fā)于第4~7肋
C.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,妤發(fā)于第1~3肋
D.若為多根單處肋骨骨折,因肋間肌的牽拉,易發(fā)生上下移位
E.若為第12肋骨折,性質(zhì)尤為嚴(yán)重
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,車禍傷半小時(shí),訴劇烈胸痛,并有胸悶、呼吸困難、發(fā)繼。胸片:左側(cè)第2~9肋多處骨折,右側(cè)肋骨未見明顯骨折征象。此患者可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)()
A.血胸
B.反常呼吸
C.縱隔擺動(dòng)
D.胸壁軟化
E.以上都對(duì)
4.單項(xiàng)選擇題女性,29歲,在一陣劇烈咳嗽后突感胸悶、胸痛。體格檢查:右肺呼吸音減弱。于右側(cè)胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔積血不凝固最可能的原因是()
A.凝血酶原減少
B.出血量大,凝血因子消耗
C.彌漫性血管內(nèi)凝血
D.胸腔滲出液的稀釋作用
E.肺、心、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用
5.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,因不慎跌倒導(dǎo)致閉合性胸部損傷,胸片顯示多根多處肋骨骨折。該病例發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是()
A.明顯的反常呼吸
B.劇痛不敢呼吸
C.肺不張
D.失血性休克
E.肺淤血、肺水腫
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