單項選擇題女性,35歲,1小時前右上臂中下段被機器碾壓傷,局部疼痛腫脹,畸形,活動障礙,X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。出現下列哪種情況,需立即手術切開復位內固定()
A.嚴重的骨折類型
B.局部皮膚有挫裂傷口
C.觀察期間局部腫脹逐漸加重
D.橈動脈搏動消失
E.前臂外側皮膚感覺減退
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1.單項選擇題女性,35歲,1小時前右上臂中下段被機器碾壓傷,局部疼痛腫脹,畸形,活動障礙,X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。體格檢查時應特別注意()
A.有無伸肘功能障礙
B.有無屈肘功能障礙
C.有無伸腕功能障礙
D.有無屈腕功能障礙
E.有無拇指對掌功能障礙
2.單項選擇題男性,45歲,一年半前因右股骨頸骨折行三翼釘內固定治療。半年前骨折愈合取出內固定。近3個月出現右髖痛,承重時明顯。體格檢查:右下肢短縮不明顯,無外旋畸形。髖關節(jié)屈伸活動0°~80°,旋轉明顯受限。股骨縱向叩擊痛(一)。X線攝片提示"股骨頭略微有些扁平,頭內有囊變區(qū)"。病人應首選以下哪一種治療方法()
A.減少負重,定期攝片隨訪
B.人工全髖關節(jié)置換
C.高壓氧艙治療
D.帶血管蒂的骨移植于股骨頭囊變區(qū)
E.股骨頭鉆孔減壓
3.單項選擇題男性,45歲,一年半前因右股骨頸骨折行三翼釘內固定治療。半年前骨折愈合取出內固定。近3個月出現右髖痛,承重時明顯。體格檢查:右下肢短縮不明顯,無外旋畸形。髖關節(jié)屈伸活動0°~80°,旋轉明顯受限。股骨縱向叩擊痛(一)。X線攝片提示"股骨頭略微有些扁平,頭內有囊變區(qū)"。若該患者年齡為70歲老年患者,一般情況良好,首選()
A.減少負重,定期攝片隨訪
B.人工全髖關節(jié)置換
C.高壓氧艙治療
D.帶血管蒂的骨移植于股骨頭囊變區(qū)
E.股骨頭鉆孔減壓
4.單項選擇題男性,45歲,一年半前因右股骨頸骨折行三翼釘內固定治療。半年前骨折愈合取出內固定。近3個月出現右髖痛,承重時明顯。體格檢查:右下肢短縮不明顯,無外旋畸形。髖關節(jié)屈伸活動0°~80°,旋轉明顯受限。股骨縱向叩擊痛(一)。X線攝片提示"股骨頭略微有些扁平,頭內有囊變區(qū)"。產生該病變的原因為()
A.感染
B.骨折復位不佳
C.內固定造成髓腔內營養(yǎng)血管的損傷
D.骨折的同時造成股骨頭周圍的營養(yǎng)血管損傷
E.內固定時間不足
5.單項選擇題女性,82歲,1周前摔倒后右髖疼痛、活動障礙,查體一般狀況好,右髖部無瘀斑,右下肢短縮2cm,外旋50°畸形,皮膚感覺正常。經及時診斷、合理治療,達到較滿意的效果,但仍可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.脂肪栓塞
B.股骨頭缺血性壞死
C.髖內翻畸形
D.坐骨神經損傷
E.髖關節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化