單項(xiàng)選擇題

女，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療

在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷，在鑒別診斷時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）

A.頭顱CT、或MRI
B.腦脊液檢查
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> D.血糖、電解質(zhì)、腎功能檢查
E.糖化血紅蛋白測(cè)定


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1.單項(xiàng)選擇題女，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療該病人在院外治療時(shí)，對(duì)病人不利的是（）

A.平時(shí)未用雙胍類藥物治療
B.平時(shí)未用磺脲類降糖藥
C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10％葡萄糖及甘露醇靜脈注射

2.單項(xiàng)選擇題女，16歲，患1型糖尿病，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒。以下治療原則對(duì)此病人錯(cuò)誤的是（）

A.積極補(bǔ)液，糾正脫水
B.及時(shí)使用胰島素
C.積極補(bǔ)堿，盡快一次性糾正酸中毒
D.嚴(yán)密觀察血鉀，防治低血鉀
E.積極治療肺部感染

3.單項(xiàng)選擇題女，16歲，患1型糖尿病，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒。入院后，搶救該病人時(shí)，胰島素最佳使用方法是（）

A.大劑量胰島素靜脈推注+肌內(nèi)注射
B.大劑量胰島素靜脈滴注
C.大劑量胰島素皮下注射
D.小劑量胰島素靜脈滴注
E.小劑量胰島素靜脈推注

4.單項(xiàng)選擇題女，16歲，患1型糖尿病，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒。接診時(shí)，如出現(xiàn)以下癥狀，何為最特征性癥狀（）

A.嚴(yán)重口渴多飲多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼氣有爛蘋果味
E.皮膚干燥，彈性差

5.多項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒的誘因是：（）

A.嚴(yán)重感染
B.手術(shù)、外傷
C.胰島素中斷
D.暴飲暴食
E.妊娠分娩