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單項選擇題下列各項有助于肺結核與肺炎球菌肺炎的鑒別，其中支持前者的主要依據（）

A.有無先期發(fā)熱病史
B.X線病灶部位與密度
C.白細胞數
D.痰細菌學檢查
E.青霉素治療反應

1.單項選擇題女性，35歲。患肺結核已5年，治療不規(guī)則。近來痰菌（++），胸片示兩上肺斑片狀陰影，伴不規(guī)則透亮區(qū)。在治療時，下列哪條意見是不正確的（）

A.參考用藥史選擇有效或未用過的藥物
B.等待藥物敏感試驗報告后再作調整
C.參考病灶的情況
D.選擇最新、最有效藥物逐個試加，組成新方案
E.必須保證復治方案中有2個或2個以上預計敏感藥物

2.單項選擇題女性，30歲。患者20歲時曾患胸膜炎，服藥3月即自行停藥。此次分娩后高熱不退，胸片示兩肺彌漫性、大小、密度和分布均較一致的粟粒狀陰影，擬診粟粒性肺結核。上級醫(yī)師查房時強調化學治療方案必須聯合主要作用于細胞內細菌的藥物。下列藥物中哪種對細胞內細菌無作用（）

A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.利福噴汀
E.吡嗪酰胺

3.單項選擇題男性，30歲。患右上肺結核已5年，不規(guī)則治療，除第一線藥物外，第二線藥物中卷曲霉素、丙硫異煙胺、環(huán)丙沙星等亦均應用過。胸片示右上肺結核，厚壁空洞。痰菌仍陽性。下一步治療應選擇（）。

A.右上肺葉切除
B.加用新藥利福噴汀和阿米卡星
C.肺導管局部給藥
D.中醫(yī)中藥治療
E.免疫治療

4.單項選擇題男性，26歲。因發(fā)熱、咯血發(fā)現右上肺結核伴空洞形成。經正規(guī)抗結核，病灶顯著吸收，但遺留薄壁空洞，痰菌轉陰。停藥隨訪已1年，痰菌持續(xù)陰性。此時處理宜選擇下列哪一項（）

A.手術
B.化學治療復治
C.纖支鏡檢查活檢，若見結核病理改變則重新治療
D.人工氣腹治療
E.不處理

5.單項選擇題男性，52歲。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自覺潮熱2周就診。X線檢查見右上肺濃密陰影，內有2cm×3cm不規(guī)則空洞，放射科報告肺結核伴空洞形成。PPD試驗陰性，2周后重復試驗仍陰性。應，選擇下列哪項處理（）

A.抗結核治療
B.磁共振檢查
C.高分辨CT（HRCT）檢查
D.纖維支氣管鏡檢查
E.結核桿菌培養(yǎng)