單項選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認既往有肝炎病史。體格檢查時與門靜脈高壓癥相一致的體征為()
A.血壓11/8kPa
B.脾肋下未及
C.上腹壁靜脈曲張
D.上腹部壓痛
E.可疑鞏膜黃染
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1.單項選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認既往有肝炎病史。為了明確出血病因,患者生命體征穩(wěn)定后,應選擇何種檢查()
A.上腹部胃腸鋇餐攝片
B.選擇性腹主動脈造影
C.B型超聲波檢查肝、脾
D.纖維胃鏡檢查
E.用三腔管明確出血原因
2.單項選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認既往有肝炎病史。下列哪項手術()
A.脾切除,門腔限制性分流術
B.脾切除,脾腎分流術
C.脾切除,賁門周圍血管離斷術
D.脾切除,脾腔分流術
E.單純脾切除術
3.單項選擇題男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體:鞏膜黃染,有明顯腹水。門脈高壓,急性上消化道出血的緊急處理()
A.三腔管氣囊壓迫止血
B.門腔靜脈分流術
C.脾、腎靜脈分流術
D.垂體后葉加壓素
E.胃底周圍血管離斷術
4.單項選擇題男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體:鞏膜黃染,有明顯腹水。應用三腔管應注意哪項()
A.防止氣囊滑出堵塞咽喉
B.預防吸入性肺炎
C.每隔12小時將氣囊放空10~12分鐘
D.拔管前應給患者口服液體石蠟
E.以上都是
5.單項選擇題男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體:鞏膜黃染,有明顯腹水。如該患者需行分流術,分流指征()
A.曾有大出血史,有腹水,但經治療后腹水在短期內無消退者
B.無腹水,血清膽紅素17μmol/L以下,胃底曲張靜脈破裂大出血
C.脾腫大,脾功能亢進而無食管靜脈曲張者
D.有食管靜脈曲張,但無出血史者
E.以上都是
最新試題
下列選項中處理不恰當的是()
題型:單項選擇題
首先應選擇的檢查是()
題型:單項選擇題
最先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
下列處理正確的是()
題型:單項選擇題
患者經抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應考慮()
題型:單項選擇題
應給予患者的首要處理是()
題型:單項選擇題
對該患者不宜采用的治療措施是()
題型:單項選擇題
該患者最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥()
題型:單項選擇題
提示來自食管癌的()
題型:單項選擇題
如患者出現聲音嘶啞,提示腫瘤已侵犯()
題型:單項選擇題