單項選擇題[復合型非選擇題]男患,65歲,以"在勞動時出現劇烈頭痛2小時"為主訴,來急診,既往高血壓史8年。查體:血壓180/110mmHg,淺昏迷,瞳孔左>右,左側瞳孔對光反射消失,右側上肢墜落試驗(+)、下肢外旋位,右側Babinski征(+),左側Gordon征(+)。依據其癥狀和體征,估計患者的病變部位最可能在()
A.腦橋
B.雙側額葉
C.左側頂葉
D.左側基底節(jié)區(qū)
E.腦室
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1.單項選擇題[復合型非選擇題]男患,65歲,以"在勞動時出現劇烈頭痛2小時"為主訴,來急診,既往高血壓史8年。查體:血壓180/110mmHg,淺昏迷,瞳孔左>右,左側瞳孔對光反射消失,右側上肢墜落試驗(+)、下肢外旋位,右側Babinski征(+),左側Gordon征(+)。為了迅速診斷,最適宜的輔助檢查是()
A.腦超聲波
B.腰椎穿刺
C.頭顱CT
D.腦電圖
E.SPECT
2.單項選擇題[復合型非選擇題]男患,52歲,以"工作中突然頭痛、嘔吐,左側肢體不能活動2小時"為主訴入院。既往高血壓病史6年。查體:血壓200/120mmHg,神清語利,雙眼向右凝視,左中樞性面、舌癱,左側肢體偏癱,頸強直(+),雙側Kernig征(+)。其病變部位可能在()
A.右側額葉
B.左側額葉
C.右側內囊
D.左側內囊
E.左側頂葉
3.單項選擇題[復合型非選擇題]男患,52歲,以"工作中突然頭痛、嘔吐,左側肢體不能活動2小時"為主訴入院。既往高血壓病史6年。查體:血壓200/120mmHg,神清語利,雙眼向右凝視,左中樞性面、舌癱,左側肢體偏癱,頸強直(+),雙側Kernig征(+)。入院后雖經及時治療,病情繼續(xù)加重,神志恍惚,雙側瞳孔不等大。診斷考慮為()
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.蛛網膜下腔出血
D.腦出血
E.多發(fā)性腔隙性腦梗死
4.單項選擇題[復合型非選擇題]男患,52歲,以"工作中突然頭痛、嘔吐,左側肢體不能活動2小時"為主訴入院。既往高血壓病史6年。查體:血壓200/120mmHg,神清語利,雙眼向右凝視,左中樞性面、舌癱,左側肢體偏癱,頸強直(+),雙側Kernig征(+)。為明確病變性質,首先應進行的檢查是()
A.頭顱MRI
B.頭顱CT
C.腰穿
D.腦電圖
E.腦血管造影
5.單項選擇題[復合型非選擇題]男患,67歲,以"工作中突然出現頭痛、嘔吐、左側肢體不能動6小時,昏迷5小時"為主訴,急來醫(yī)院就診。查體:血壓180/120mmHg,淺昏迷,雙瞳孔D=2mm,光反應正常,眼底動脈硬化,左鼻唇溝淺,左側上、下肢癱瘓,左側Babinski征(+)。輔助檢查:頭顱CT示右基底節(jié)區(qū)有一類圓形高密度影,直徑為5cm。觀察病情變化中的最重要項目為()
A.雙肺干濕性啰音
B.嘔血或便血
C.神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏
D.肢體肌力
E.嘔血、
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椎-基底動脈系統(tǒng)TIA特征性癥狀()
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若入院后第3天患者出現氣促、呼吸困難、咳嗽無力、口唇發(fā)紺,在吸氧(5L/min)的條件下動脈氧分壓為60mmHg。應立即采?。ǎ?/p>
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