單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。無心力衰竭癥狀期的藥物治療首選()
A.洋地黃+利尿劑
B.洋地黃
C.ACEI+β-受體阻斷劑
D.α-受體阻斷劑+β-受體阻斷劑
E.非洋地黃類正性肌力藥物
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1.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。心力衰竭發(fā)作期間,以下藥物最有效的是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.哌唑嗪
D.硝普鈉
E.利尿劑
2.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。判斷該患者是否有心力衰竭,最可靠的臨床表現是()
A.查體心界擴大,有震顫
B.心電圖左心室容量負荷增加
C.X線檢查示左心室增大
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E.第三心音
3.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。關于主動脈瓣關閉不全的病因,最常見的是()
A.先天性二葉主動脈瓣
B.瓣膜脫垂綜合征
C.強直性脊柱炎
D.馬凡綜合征
E.風濕性心臟病
4.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。關于主動脈瓣關閉不全的周圍血管征,不包括()
A.水沖脈
B.DeMussef征(心臟搏動點頭征)
C.Traube征(股動脈槍擊音)
D.Duroziez征(股動脈雙期雜音)
E.奇脈
5.單項選擇題患者女,45歲,胸骨左緣第3肋間聞及舒張期高調嘆氣樣遞減型雜音,心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音。下列藥物有助于延長無癥狀和心功能正常時期的是()
A.利尿劑
B.洋地黃類藥物
C.硝酸酯類藥物
D.血管緊張素轉換酶抑制劑
E.硝普鈉
最新試題
判斷該患者是否有心力衰竭,最可靠的臨床表現是()
題型:單項選擇題
下列檢查有助于確診的是()
題型:單項選擇題
此時可采取的處理措施包括(提示約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時心房顫動心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動后心室率仍可>110次/min。)()
題型:多項選擇題
患者目前診斷應考慮()
題型:多項選擇題
心力衰竭發(fā)作期間,以下藥物最有效的是()
題型:單項選擇題
下列檢查有助于診斷的是()
題型:多項選擇題
最佳治療方案為(提示心電圖:二度房室傳導阻滯,下壁導聯和V3R、V4R出現病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動減弱,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)()
題型:多項選擇題
針對該患者的治療措施以下描述中錯誤的是()
題型:單項選擇題
最有助于明確診斷的檢查()
題型:單項選擇題
對該患者的診斷,最大可能是()
題型:單項選擇題