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【案例分析題】患者,男,71歲,反復(fù)咳嗽咳痰30年,氣喘15年,加重伴下肢水腫6天入院,高血壓病史15年,150/100mmHg,查體,T38.1℃,口唇發(fā)紺,血壓135/85,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×10
9
/L,N0.78。發(fā)生機(jī)制是()
A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細(xì)血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多
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多項選擇題
【案例分析題】患者,女,68歲,主因"反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后喘憋5年,加重伴雙下肢水腫1周"入院。查體:口唇和甲床紫紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,心率110次/分,律不齊,P
2
亢進(jìn),胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音,肝右肋下3指,雙下肢浮腫。提示:此患者心電圖除有肺心病表現(xiàn)外,還有心律失常表現(xiàn)。提問:慢性肺心病患者多見的心律失常類型是()
A.陣發(fā)性室性心動過速
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.心房纖顫、心房撲動
D.房性早搏
E.房室傳導(dǎo)阻滯
F.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
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單項選擇題
【案例分析題】患者,女,68歲,主因"反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后喘憋5年,加重伴雙下肢水腫1周"入院。查體:口唇和甲床紫紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,心率110次/分,律不齊,P
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亢進(jìn),胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音,肝右肋下3指,雙下肢浮腫。提示:慢性肺源性心臟病急性加重期大量使用速尿。提問:可引起酸堿失衡為()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并低鉀低氯性堿中毒
E.稀釋性低鈉血癥
F.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
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