A、讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語
B、不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡
C、應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范
D、文字工整,字跡清晰,表述準(zhǔn)確,語句通順,標(biāo)點(diǎn)正確
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A、應(yīng)當(dāng)對病史、體格檢查和輔助檢查進(jìn)行全面分析
B、應(yīng)當(dāng)歸納和整理后寫出本病例特征
C、包括具有鑒別診斷意義的陰性癥狀和體征
D、不包括陽性發(fā)現(xiàn)
A、2010年1月30日
B、2010年2月1日
C、2010年3月15日
D、2010年3月1日
A、病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期
B、病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫時間
C、采用12小時制記錄
D、采用24小時制記錄
A、病危重癥患者隨時記錄
B、一級護(hù)理至少1次/日
C、(二級護(hù)理)患者至少一周一次
D、手術(shù)后病人應(yīng)連續(xù)記錄3天
最新試題
醫(yī)療單位普通處方、急診處方、兒科處方的保管期限是多長?
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長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診患者,要建立相應(yīng)的病歷,病歷中應(yīng)當(dāng)留存的復(fù)印件有哪些。
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