前核間性眼肌麻痹

簡(jiǎn)述脊髓圓錐綜合征。

頸5前角損害引起（）癱瘓和萎縮，（）損害引起手部小肌肉萎縮，（）損害使股四頭肌萎縮無(wú)力，（）損害使踝關(guān)節(jié)及足趾背屈不能。

視神經(jīng)發(fā)源于視網(wǎng)膜的（），發(fā)自視網(wǎng)膜鼻側(cè)一半的纖維，經(jīng)視交叉后，與對(duì)側(cè)眼球視網(wǎng)膜顳側(cè)一半的纖維結(jié)合，形成（），終止于（），在此處換神經(jīng)元后發(fā)出纖維經(jīng)內(nèi)囊后肢后部形成（），終止于枕葉距狀裂兩側(cè)（）的視中樞皮質(zhì)。

眼球水平性同向運(yùn)動(dòng)的皮質(zhì)中樞（側(cè)視中樞）位于（），該區(qū)一側(cè)的刺激性病灶（炎癥、腫瘤等）引起兩眼向病灶對(duì)側(cè)偏斜；破壞性病灶（梗死）則向病灶的同側(cè)偏斜。而腦橋的側(cè)視中樞在（）、外展神經(jīng)核附近，支配兩眼向同側(cè)的側(cè)視，受（）皮質(zhì)側(cè)視中樞來(lái)的纖維的控制，故破壞性病灶引起眼球向健側(cè)同向偏斜。

支配下肢運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)來(lái)自（），脊髓圓錐損害無(wú)雙下肢癱瘓，也無(wú)錐體束征，肛門(mén)周?chē)蜁?huì)陰部皮膚（），呈鞍狀分布，髓內(nèi)病變可出現(xiàn)分離性感覺(jué)障礙，（）反射消失和性功能障礙。脊髓圓錐為括約肌功能的副交感中樞，因此，圓錐病變可出現(xiàn)（）。

三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核發(fā)出的纖維穿出腦橋，成三叉神經(jīng)小部，經(jīng)（）穿出顱腔，融合于（）神經(jīng)內(nèi)，支配（）、鼓膜張肌。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷包括兩個(gè)基本方面，即（）和（），前者是確定病變的（），后者則是確定病變的（）。

面神經(jīng)的味覺(jué)纖維發(fā)自面神經(jīng)管內(nèi)（）的神經(jīng)元。周?chē)纬桑ǎ?，然后參加到舌神?jīng)中，終止于（）的味蕾。中樞支進(jìn)入腦橋，與舌咽神經(jīng)的味覺(jué)纖維一起，終止于（）。

上肢腱反射的改變有助于定位診斷：肱二頭肌反射減弱或消失而肱三頭肌反射亢進(jìn)，提示病灶在（）；肱二頭肌反射正常，而肱三頭肌反射減弱或消失，提示病灶在（）。