單項選擇題女性,48歲。因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛,未重視,術(shù)后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體,量多,同時存在正常分次排尿。為明確診斷,以下檢查最不宜的是()
A.B超
B.靜脈腎盂造影
C.腎盂穿刺順行造影
D.亞甲藍(lán)試驗
E.膀胱鏡檢查
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1.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。患者傷后4小時突然發(fā)生血壓下降。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊并觸痛。經(jīng)輸血800ml,血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無改變,左腰部腫塊增大。B超檢查示腎裂傷,對側(cè)腎正常。抽血查總腎功能正常。該患者應(yīng)立即采取的最佳治療方法是。()
A.繼續(xù)抗休克、快速輸血、補液
B.糾正休克后,手術(shù)探查
C.抗休克的同時經(jīng)腹施行腎切除術(shù)
D.抗休克的同時經(jīng)腹施行腎修補術(shù)
E.腎動脈造影+栓塞術(shù)
2.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。如患者經(jīng)保守治療10天,持續(xù)有血尿存在(肉眼血尿與鏡下血尿交替出現(xiàn)),血壓始終維持在110/75mmHg上下,心率波動在70~90次/分范圍,腰部無隆起,腹部未見陽性體征。血常規(guī):WBC8×10/L,Hb75g/L,腎功能正常。該患者較適宜采取哪種診療方法()
A.繼續(xù)保守治療
B.經(jīng)第11肋間切口腎切除術(shù)
C.經(jīng)腹行腎切除術(shù)
D.選擇性腎動脈造影+栓塞術(shù)
E.腹腔鏡探查
3.單項選擇題男性,25歲。下船時會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。該患者初步診斷()
A.前尿道損傷
B.球部尿道損傷
C.后尿道損傷
D.膜部尿道損傷
E.前列腺部尿道損傷
4.單項選擇題男性,25歲。下船時會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。若患者術(shù)后3周發(fā)生排尿困難,尿線變細(xì),首先采?。ǎ?/a>
A.尿道擴張術(shù)
B.尿道會師術(shù)
C.經(jīng)會陰部尿道切除吻合
D.尿道鏡直視下狹窄冷刀切開術(shù)
E.尿道鏡直視下狹窄電切術(shù)
5.單項選擇題男性,25歲。下船時會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。術(shù)后3周,拔導(dǎo)尿管后能自行排尿,但不久出現(xiàn)手術(shù)切口處腫痛,逐漸出現(xiàn)會陰部傷口漏尿,考慮最可能的原因是()
A.吻合口愈合不佳
B.術(shù)后傷口感染致尿瘺
C.尿道吻合口遠(yuǎn)端狹窄
D.尿路感染
E.合并尿道直腸瘺
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