問答題患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎,近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天,抽搐4小時(shí)入院。體查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。淺昏迷,雙瞳等大等圓,直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍,心、肺、腹無(wú)異常,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性,腦脊液外觀清,蛋白(+),白細(xì)胞10×106/L,血液檢查:ASO增高,血沉增快,C3降低。該患兒的主要護(hù)理診斷。(請(qǐng)寫2個(gè))

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