患者無明顯誘因出現(xiàn)畏寒,體溫39℃,超聲心動(dòng)圖提示瓣膜病變,左房、左室增大,室間隔增厚主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,二尖瓣狹窄,關(guān)閉不全:ECG示陣發(fā)房撲、房速。予抗感染、降壓等對(duì)癥支持治療。
出院診斷:風(fēng)濕性心臟病
風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
風(fēng)濕性二動(dòng)脈瓣狹窄關(guān)閉不全
急性心內(nèi)膜炎
心功能2級(jí)
高血壓病
主要診斷:
根據(jù)病例,選擇主要診斷,并對(duì)主要診斷給予編碼。
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