對(duì)醫(yī)療服務(wù)使用的審核是控制醫(yī)療費(fèi)用并保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要手段，審核標(biāo)準(zhǔn)是所提供的服務(wù)在醫(yī)療上是必須的和所提供的醫(yī)療服務(wù)水平是恰當(dāng)?shù)?。這些審核主要包括（）。
①對(duì)病例管理的審核
②提供醫(yī)療服務(wù)之前的審核
③住院期間的審核
④對(duì)醫(yī)療服務(wù)合同的審核
⑤對(duì)出院計(jì)劃和對(duì)已發(fā)生費(fèi)用的審核
A.①③④⑤
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
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A.鑒于團(tuán)體保險(xiǎn)的特殊性，通常是在一份團(tuán)體保險(xiǎn)合同下，給每一個(gè)參加保險(xiǎn)的人簽發(fā)一張單獨(dú)的保險(xiǎn)憑證。
B.保險(xiǎn)憑證又稱小保單，它與保險(xiǎn)單一樣，是由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人開具的證明保險(xiǎn)合同已經(jīng)有效成立的文件，但它不具有與保險(xiǎn)單同樣的法律效力。
C.在保險(xiǎn)憑證的內(nèi)容與保險(xiǎn)單的相應(yīng)內(nèi)容相矛盾或者相抵觸時(shí)，如果保險(xiǎn)憑證是對(duì)保險(xiǎn)合同的全面陳述，那么保險(xiǎn)憑證應(yīng)當(dāng)優(yōu)于保險(xiǎn)單。
D.凡是保險(xiǎn)憑證上沒有列明的，均以同類的保險(xiǎn)單為準(zhǔn)。
A.降低了死亡保障
B.回購手續(xù)過于繁瑣
C.回購式選擇帶來的逆選擇是顯而易見的
D.回購的費(fèi)率高于原合同
A.保險(xiǎn)責(zé)任不同
B.有確定的生存期間
C.不得提前領(lǐng)取重大疾病保險(xiǎn)金
D.因重大疾病保障的給付而減少死亡保障
A.規(guī)定受益人條款
B.規(guī)定年齡誤告條款
C.規(guī)定免賠額條款
D.規(guī)定不喪失價(jià)值條款
A.普通醫(yī)療保險(xiǎn)
B.住院保險(xiǎn)
C.手術(shù)保險(xiǎn)
D.綜合醫(yī)療保險(xiǎn)
最新試題
健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的職能是為患者提供治療費(fèi)用的補(bǔ)償，沒有必要提供相關(guān)的治療信息和管理。
張某為丈夫李某投保死亡保險(xiǎn)，并在征得李某同意下指定自己為受益人，后來雙方離異，但被保險(xiǎn)人李某未變更受益人，李某死亡后，張某有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
疾病保險(xiǎn)指以疾病為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。通常這種保單的保險(xiǎn)金額比較大，給付方式一般是在確診為特種疾病后，立即一次性支付保險(xiǎn)金額。
美國的商業(yè)健康保險(xiǎn)在20世紀(jì)初雖然得到一定的發(fā)展，但是在20世紀(jì)30年代經(jīng)濟(jì)大蕭條時(shí)期遭到了毀滅性打擊。為滿足市場(chǎng)供需雙方的利益要求，一種特殊的健康保險(xiǎn)形式－藍(lán)色計(jì)劃應(yīng)運(yùn)而生。藍(lán)色計(jì)劃最初由兩個(gè)獨(dú)立的計(jì)劃組成，一是美國醫(yī)院協(xié)會(huì)發(fā)起實(shí)施的藍(lán)盾計(jì)劃，負(fù)責(zé)住院費(fèi)用保險(xiǎn)；另一是美國醫(yī)生協(xié)會(huì)發(fā)起組織的藍(lán)十字計(jì)劃，負(fù)責(zé)醫(yī)生的門診和其他診療費(fèi)用保險(xiǎn)。
健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的健康為保險(xiǎn)標(biāo)的，使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)發(fā)生的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。
由于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行“無縫”銜接，消除了“起付線”（即免賠額）和自付比例的作用，使得人們費(fèi)用意識(shí)增強(qiáng)，鞏固了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的改革成果，優(yōu)化了醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用。
健康保險(xiǎn)關(guān)注的是被保險(xiǎn)人遭受保險(xiǎn)事故損失后的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，至于被保險(xiǎn)人遭受保險(xiǎn)事故損失前的預(yù)防保健和健康教育，以及被保險(xiǎn)人生存期間的健康管理則不予關(guān)注。
除再保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)和外國保險(xiǎn)公司分公司以外，保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)可以辦理健康保險(xiǎn)再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
重大疾病保險(xiǎn)保障的疾病一般有心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù)、癌癥、腦中風(fēng)、尿毒癥、嚴(yán)重?zé)齻?、暴發(fā)性肝炎、癱瘓和重要器官移植手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)等。
醫(yī)療保險(xiǎn)是指以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)，即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn)，它是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一。