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專家稱商業(yè)性大病保險不繳個稅有失公平——2013-02-07，來源：新京報
近日，國稅總局表態(tài)“個人繳納的大病醫(yī)療保險金不可以在個稅稅前扣除”后，“大病醫(yī)保金要繳個稅”的話題，在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)質(zhì)疑。有網(wǎng)友認(rèn)為是“從救命錢上拔毛”。昨日，中國青年政治學(xué)院社工學(xué)院社保系熊貴彬副教授表示，部分網(wǎng)友的埋怨應(yīng)為誤讀。稅務(wù)總局所稱“個人繳納的大病醫(yī)療保險金”，應(yīng)是指個人在基本醫(yī)療保險之外，自行或由所在單位統(tǒng)一購買的商業(yè)大病險。
據(jù)悉，目前“基本醫(yī)療保險”只包括兩部分，統(tǒng)籌部分和大額醫(yī)療保險?；踞t(yī)療保險的繳納方式是單位和個人共同承擔(dān)，其中單位承擔(dān)的部分為工資的10%，其中1%為大額醫(yī)療保險，個人承擔(dān)的部分為工資的2%再加3元，其中3元為大額醫(yī)療保險。大額醫(yī)療保險包含在基本醫(yī)療保險中，并不等同于大病醫(yī)療保險。上述服務(wù)人員稱，單位和個人自己繳納的商業(yè)性保險，是不能在計征個稅前扣除的。因此，大病醫(yī)療保險金需要并入個人當(dāng)期的工資、薪金收入，計征個人所得稅。
個案——在外企工作的財務(wù)人員尹小姐介紹，在基本的五險一金外，公司為員工繳納了附加商業(yè)醫(yī)療保險，主要用于降低基本城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中對門診費(fèi)用1800元起付的報銷門檻。雖然不算是真正意義上的大病險，但公司為員工繳納的附加商業(yè)險種，在財務(wù)上全部計入…。

2012年8月24日國家發(fā)改委等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》部分內(nèi)容摘要。
一、充分認(rèn)識開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的必要性
近年來，全民醫(yī)保體系已經(jīng)初步建立，但由于我國的基本醫(yī)療保障制度，特別是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平還比較低，人民群眾對大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重反映仍較強(qiáng)烈。城鄉(xiāng)居民大病保險，是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排，可進(jìn)一步放大保障效用，是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，是對基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。
三、城鄉(xiāng)居民大病保險的籌資機(jī)制
（一）資金來源。從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。
四、城鄉(xiāng)居民大病保險的保障內(nèi)容
（一）保障對象。大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保（合）人。
（二）保障范圍。大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。大病保險主要在參保（合）人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。
（三）保障水平。以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，合理確定大病保險補(bǔ)償政策，實(shí)際支付比例不低于50%；
五、城鄉(xiāng)居民大病保險的承辦方式
（一）采取向商業(yè)保險機(jī)構(gòu)購買大病保險的方式。地方政府…….等部門制定大病保險的籌資、報銷范圍等基本政策要求，并通過政府招標(biāo)選定承辦大病保險的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)。中標(biāo)后以“…”形式承辦大病保險，承擔(dān)經(jīng)營風(fēng)險，自負(fù)盈虧。商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦大病保險的保費(fèi)收入，按現(xiàn)行規(guī)定免征營業(yè)稅。
（二）嚴(yán)格商業(yè)保險機(jī)構(gòu)基本準(zhǔn)入條件。鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)在承辦好大病保險業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上，提供多樣化的健康保險產(chǎn)品。