關于我國商業(yè)健康保險公司參與各類基本醫(yī)療保障經辦管理服務,以下說法正確的是()。
①保險合同型模式下,全體投保居民是被保險人,政府是投保人,各方權利義務由保險合同來約定
②委托管理型模式下,保險公司收取保費后,需承擔相應風險
③混合型模式下,在盈虧區(qū)間內,風險由保險公司承擔,盈利也歸保險公司所有
A.①③
B.①②③
C.②③
D.①②
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A.政府主辦的社會醫(yī)療保險
B.企業(yè)和個人出資、社會保險機構主辦的補充醫(yī)療保險
C.補充商業(yè)醫(yī)療保險
D.職工醫(yī)療互助補充保險
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的救助范圍包括()。
①低保家庭成員
②五保戶
③雙親家庭無收入成員
④低收入家庭重病患者
A.①②③
B.②③④
C.①②④
D.①②③④
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金使用的基本原則是()。
①以收定支
②以支定收
③收支平衡
④略有結余
A.①②④
B.①③④
C.②④
D.①③
關于參保人員就醫(yī)的定點醫(yī)療機構選擇意向,以下說法錯誤的是()。
①可選擇3-5家同層次的醫(yī)療機構
②選定醫(yī)療機構后,不能提出更改要求
③在定點醫(yī)療機構就醫(yī)后,只能在定點醫(yī)療機構購藥
④參保人員在非選定的定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的費用,除急診和急救外,不得由基本醫(yī)療保險基金支付
A.①②③
B.①②③④
C.①③④
D.②③④
以下哪些醫(yī)療機構,可以申請定點醫(yī)療機構資格()。
①街道衛(wèi)生院
②衛(wèi)生所
③中心衛(wèi)生院
④中外合資醫(yī)院
A.①②③
B.①②③④
C.①③④
D.②③④
最新試題
醫(yī)療衛(wèi)生籌資方式可以劃分為()。①政府籌資②市場籌資③社會籌資④個人籌資
張某的藥店要成為醫(yī)保定點零售藥店,需要滿足一些條件,以下說法錯誤的是()。①具備基本醫(yī)療保險用藥,能夠在國家法定工作時間內提供醫(yī)藥服務②定點藥店持有《藥品經營許可證》等證書并年檢合格,才能自動取得定點零售藥店資格③社保經辦機構與定點藥店訂立協(xié)議一般三年為一個周期,以保證服務連續(xù)性④外配處方藥要有藥師審核簽字,并保存2年以上備查
關于健康保險與衛(wèi)生醫(yī)療供給系統(tǒng)之間協(xié)調發(fā)展,以下說法正確的是()。①目前保險公司控制治療費用主要是對醫(yī)療需求方進行費用控制②目前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務供給不足和過度醫(yī)療并存③醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對稱狀態(tài),患者處于信息弱勢一方④衛(wèi)生服務需求具有不確定性、需求缺乏剛性而富于彈性
關于2009年《保險法》有關修改重點,以下說法正確的是()。①合同訂立時,保險人知道投保人未如實告知的可以解除合同②保險人應對免責條款作足以引起投保人注意的提示和說明,否則,該條款無效③投保人為與其有勞動關系的勞動者投保人身保險,只能指定被保險人及其近親屬為受益人④保險事故發(fā)生后,對不屬于保險責任的,保險公司應當自做出核定之日起10天內發(fā)出拒賠通知書
近代護理學的發(fā)展經歷了三個階段,其變遷順序以及護理機構從屬于醫(yī)院的階段分別是()。
關于2009年3月頒布的新醫(yī)改確定的我國醫(yī)療保障體系,以下說法錯誤的是()。①建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應保障體系在內的三位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度②加快建立以基本醫(yī)療保障和企業(yè)補充保險為主體,多種形式商業(yè)保險為補充的多層次醫(yī)療保障體系③新型農村合作醫(yī)療總體上要逐步提高政府補助水平,適當增加農民交費④工會等社會團體開展的職工醫(yī)療互助逐步過渡到由政府社保部門經辦,減少醫(yī)療保障的碎片化
未來公立醫(yī)院的補償渠道包括服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道。
健康保險在全面建設小康社會和構建和諧社會的進程中發(fā)揮著積極的作用,以下說法錯誤的是()。
健康保險產業(yè)鏈的延伸和發(fā)展,有助于形成良好的健康保險經營氛圍。以下機構屬于健康保險產業(yè)鏈的是()。①健康管理公司②第三方委托管理機構③護理機構④體檢機構
商業(yè)健康保險參與政府舉辦的基本醫(yī)療保障項目,有助于促進其實現(xiàn)協(xié)調發(fā)展,這是因為商業(yè)健康保險具有()優(yōu)勢。①精算技術優(yōu)勢②風險管控環(huán)節(jié)③服務優(yōu)勢④監(jiān)管優(yōu)勢