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關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理相關(guān)的“外包”服務(wù),以下說法正確的是()。
①保險(xiǎn)公司將一些自身運(yùn)營成本過高的服務(wù)項(xiàng)目外包給第三方
②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記
③客戶服務(wù)環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)
④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查
A.①③④
B.②③④
C.①②③
D.①②④
A.獨(dú)立性
B.合作性
C.依賴性
D.非醫(yī)療專業(yè)
A.以疾病為中心.以病人為中心.以人體健康為中心;護(hù)理機(jī)構(gòu)從屬于醫(yī)院是在以疾病為中心階段
B.以病人為中心.以疾病為中心.以人體健康為中心;護(hù)理機(jī)構(gòu)從屬于醫(yī)院是在以病人為中心階段
C.以人體健康為中心.以疾病為中心.以病人為中心;護(hù)理機(jī)構(gòu)從屬于醫(yī)院是在以病人為中心階段
D.以病人為中心.以人體健康為中心.以疾病為中心;護(hù)理機(jī)構(gòu)從屬于醫(yī)院是在以疾病為中心階段
關(guān)于《健康保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)制度》,以下說法錯(cuò)誤的是()。
①該制度也統(tǒng)計(jì)受托業(yè)務(wù)
②健康保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)制度分為健康保險(xiǎn)和健康保障委托業(yè)務(wù)兩大類
③首次對產(chǎn)壽險(xiǎn)公司相同業(yè)務(wù)建立了有差別,多層次的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)
④要求壽險(xiǎn)公司的長期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算損益
A.①③
B.②③
C.①②
D.③④
A.保險(xiǎn)公司僅提供管理服務(wù)而不承擔(dān)任何風(fēng)險(xiǎn)
B.保險(xiǎn)公司依據(jù)委托管理合同,收取委托管理費(fèi)用
C.保險(xiǎn)公司墊付資金,但不承擔(dān)委托基金的盈虧
D.保險(xiǎn)公司不需計(jì)提保險(xiǎn)責(zé)任保證金,不納入保險(xiǎn)公司償付能力監(jiān)管范圍
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關(guān)于新醫(yī)改方案中健康保障政策的規(guī)定,以下說法正確的是()。①中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架和政策,地方政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施管理②基本醫(yī)療堅(jiān)持廣覆蓋、?;尽⒖沙掷m(xù)的原則③新醫(yī)改方案明確商業(yè)健康保險(xiǎn)的主體地位,強(qiáng)調(diào)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)④新醫(yī)改方案強(qiáng)調(diào)從保障常見病起步,逐步向門診大病延伸
根據(jù)《健康保險(xiǎn)管理辦法》關(guān)于消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的規(guī)定,以下說法正確的是()。①保險(xiǎn)公司不得誘導(dǎo)被保險(xiǎn)人重復(fù)購買功能相同或類似的費(fèi)用補(bǔ)償型產(chǎn)品②保險(xiǎn)公司應(yīng)該為客戶合理規(guī)劃保險(xiǎn)產(chǎn)品組合③醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得接受保險(xiǎn)公司的委托在本機(jī)構(gòu)代理銷售健康保險(xiǎn)產(chǎn)品④保險(xiǎn)公司以附加險(xiǎn)形式銷售無保證續(xù)保條款的健康險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),附加險(xiǎn)期限不得高于主險(xiǎn)期限
商業(yè)健康保險(xiǎn)參與政府舉辦的基本醫(yī)療保障項(xiàng)目,有助于促進(jìn)其實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展,這是因?yàn)樯虡I(yè)健康保險(xiǎn)具有()優(yōu)勢。①精算技術(shù)優(yōu)勢②風(fēng)險(xiǎn)管控環(huán)節(jié)③服務(wù)優(yōu)勢④監(jiān)管優(yōu)勢
《健康管理辦法》加強(qiáng)了對產(chǎn)品的監(jiān)管,以下說法錯(cuò)誤的是()。
性別是人口的基本特征之一。正常的性別比是每出生100個(gè)女嬰,就會出生103~107個(gè)男嬰。這個(gè)性別比例是人類在長期進(jìn)化過程中形成的自然選擇,這個(gè)比例偏高和偏低都不利于人類的繁衍和社會的穩(wěn)定。
以下不可以納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有()。①商場失火職工為搶救財(cái)產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用②進(jìn)行身體鍛煉時(shí)受傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用③前往美國做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用⑤商場電梯故障受傷,商場經(jīng)理同意承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用
《關(guān)于健康保險(xiǎn)委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知》,以下說法錯(cuò)誤的是()。
關(guān)于醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)存在的主要問題,以下說法正確的是()。①目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分收入來自于手術(shù)診療等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)②國家推行藥品集中招標(biāo)采購僅僅壓縮了藥企等企業(yè)利潤③國家規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加成率為15%,反而使得平價(jià)藥退出市場④在醫(yī)療服務(wù)市場上,基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)制度使得公立醫(yī)院獲得了事實(shí)上的行政壟斷地位
關(guān)于健康保險(xiǎn)相關(guān)服務(wù)對于我國健康保險(xiǎn)發(fā)展的影響,以下說法錯(cuò)誤的是()。
根據(jù)題目表述,請計(jì)算該藥店員工在住院時(shí),扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費(fèi)用是()元。