單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,車禍致脾破裂。查體:血壓55/31mmHg,脈搏122次/分,患者煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷。護(hù)士給予患者的護(hù)理措施應(yīng)除外()
A.吸氧,輸液
B.置熱水袋保暖
C.中凹臥位
D.留置導(dǎo)尿管,觀察每小時尿量
E.觀察患者意識狀態(tài)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,20歲。不慎被開水燙傷左上肢,患者訴傷口疼痛,燒傷部位水皰破裂后,基底潮濕,均勻發(fā)紅。其燒傷面積及燒傷深度為()
A.18%,I度
B.9%,淺II度
C.9%,深I(lǐng)I度
D.18%,淺II度
E.9%,I度
2.單項(xiàng)選擇題燒傷后引起休克的最主要原因是()
A.創(chuàng)面劇烈疼痛
B.精神刺激
C.大量水分蒸發(fā)
D.大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙
E.大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收
3.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲。因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷,疼痛劇烈,難以忍受。診斷已明確,現(xiàn)護(hù)士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥的目的是()
A.以防患者病情惡化
B.有利于建立護(hù)患信任的關(guān)系
C.減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克
D.便于觀察病情
E.有利于患者配合治療
4.單項(xiàng)選擇題腹膜炎非手術(shù)治療不包括()
A.禁食、胃腸減壓
B.嚴(yán)密觀察病情
C.使用哌替啶止痛
D.半臥位
E.物理降溫
5.單項(xiàng)選擇題護(hù)理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的病人,錯誤的是()
A.盡量少搬動病人
B.注射鎮(zhèn)痛劑
C.安置半臥位
D.禁食、輸液
E.注射廣譜抗生素
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