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患者男,64歲。肛門(mén)停止排氣排便3天入院。入院時(shí)診斷為直腸癌,腸梗阻。急診手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸穿孔,遂行結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)后無(wú)法脫離呼吸機(jī),轉(zhuǎn)入ICU。體檢:BP90/55mmHg,HR100次/分,余無(wú)異常。聽(tīng)診雙肺呼吸音粗。胸部X線片:雙肺散在斑片狀浸潤(rùn)陰影。血?dú)夥治觯簆H7.21,PaCO235mmHg,PaO245mmHg(FiO250%)。該患者術(shù)后脫機(jī)困難最可能的原因是()。
患者男,77歲。既往高血壓病、高脂血癥、酗酒,輕度意識(shí)障礙病史。因乙狀結(jié)腸穿孔、糞便性腹膜炎行Hartman手術(shù)。術(shù)后入ICU,患者感染性休克,予機(jī)械通氣及去甲腎上腺素維持血壓。因急性肝功能衰竭停用對(duì)乙酰氨基酚,持續(xù)靜脈應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛。此患者如果用Ramsay評(píng)分法,最佳的鎮(zhèn)靜狀態(tài)應(yīng)達(dá)到的級(jí)別是()。
診斷大面積肺血栓栓塞癥的必備依據(jù)是()。
感染性休克首選的血管活性藥是()。
關(guān)于低血容量休克血流動(dòng)力學(xué)特征的敘述,正確的是()。
重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持中可以使用的藥理營(yíng)養(yǎng)素或免疫營(yíng)養(yǎng)素不包括()。
利用胸腔阻抗法測(cè)定可得到準(zhǔn)確的心阻抗血流參數(shù)的臨床情況是()。
患者男,77歲。既往高血壓病、高脂血癥、酗酒,輕度意識(shí)障礙病史。因乙狀結(jié)腸穿孔、糞便性腹膜炎行Hartman手術(shù)。術(shù)后入ICU,患者感染性休克,予機(jī)械通氣及去甲腎上腺素維持血壓。因急性肝功能衰竭停用對(duì)乙酰氨基酚,持續(xù)靜脈應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛。此患者應(yīng)選擇的最佳鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療方案是()。
關(guān)于心電監(jiān)護(hù)的敘述,不正確的是()。
患者女,60歲。既往有冠心病,高血壓病史,因膽總管結(jié)石擇期在全麻下行膽總管切開(kāi)取石術(shù),術(shù)后4小時(shí)患者出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),神志躁動(dòng),呼吸急促,轉(zhuǎn)入ICU。體檢:T39.5℃,心率140次/分,血壓76/40mmHg,呼吸32次/分,血氧飽和度85%,面罩吸氧,雙肺呼吸音粗,腹部傷口敷料干燥,引流不多,血紅蛋白90g/L,Hct32%,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,pH7.201,BE-10mmol/L。該患者最可能的診斷是()。