多項(xiàng)選擇題患者出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，聽診雙肺濕羅音，你如何處理該病人（）

A.床頭抬高30-45°
B.高流量吸氧，20~30%酒精濕化
C.建立靜脈通路，按囑加快補(bǔ)液
D.記錄尿量


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1.多項(xiàng)選擇題呼吸機(jī)使用過程中出現(xiàn)故障報(bào)警，如何處理（）

A.立即脫呼吸機(jī)
B.呼吸囊接高流量給氧輔助通氣
C.查找原因，重啟呼吸機(jī)自檢
D.自檢如不通過，更換呼吸機(jī)

2.多項(xiàng)選擇題患者血鉀高于5.5mmol/l，怎么能降低血鉀？（）

A.應(yīng)用拮抗劑：鈣劑、碳酸氫鈉、胰島素
B.腸道排鉀：口服陽離子交換樹脂（聚磺苯乙烯鈉）
C.排鉀利尿：速尿

3.單項(xiàng)選擇題低血鉀觀察下面哪些方面錯誤的是（）

A.血清鉀＜2.7mmol/l；煩躁，嗜睡
B.全身軟弱無力，甚至出現(xiàn)軟癱或呼吸機(jī)麻痹
C.食欲不振，惡心、嘔吐、腹脹
D.心電圖：T波低平倒置、S-T段下降

4.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于疼痛的護(hù)理的病情觀察哪些是正確的（）

A.評估疼痛的部位、發(fā)作的特點(diǎn)、性質(zhì)與強(qiáng)度、有無牽涉痛等。
B.了解誘發(fā)疼痛或加重疼痛的因素。
C.觀察疼痛時有無伴隨癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、吞咽困難、咳嗽、皮疹、血尿、視力障礙、呼吸困難等。
D.檢查疼痛部位有無紅、腫、熱，有無外傷。
E.詢問疼痛史或疾病史，如腦部疾病、手術(shù)史等。

5.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于昏迷患者護(hù)理需要觀察的病情正確的是（）

A.嚴(yán)密觀察生命體征、瞳孔大小及對光反應(yīng)。
B.評估格拉斯哥意識障礙指數(shù)及反應(yīng)程度，了解昏迷的深度。
C.觀察患者呼吸道是否通暢，觀察患者有無水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常，觀察記錄尿量。
D.觀察有無感染（呼吸道、泌尿道）、壓瘡、足下垂等并發(fā)癥。