單項選擇題男性，39歲，因十二指腸潰瘍，幽門梗阻，反復洗胃，引起代謝性堿中毒，血pH7.50，PaCO26.7kPa（50mmHg）。BE15mmol/L。下列治療措施中哪項是不適當的（）

A.補充等滲氯化鈉注射液
B.使用氯化銨溶液
C.使用精氨酸
D.口服吲哚美鋅（消炎痛）
E.以上都不是


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1.單項選擇題患兒，10歲，因發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉來院就診?；灒篕+3.0mmol/L，CO2CP-20mmol/L，血鈉138mmol/L。下述補鉀措施中哪項是錯誤的（）

A.口服氯化鉀1.0g，每日3次
B.5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml中加10%氯化鉀靜脈滴注
C.補鉀速度每小時不超過20mmol
D.補鉀總量每日不超過80mmol
E.補鉀應持續(xù)數日

2.單項選擇題關于腎臟的排酸，下列哪項不正確（）

A.重吸收HCO3
B.可滴定酸的排泌
C.銨根離子的排泄
D.凈排酸是上述三者的代數和
E.直接將H+排泌入尿液中

3.單項選擇題關于水代謝平衡，下列哪項不對（）

A.水的排出包括：尿液排出、糞便排出、呼吸排出及皮膚排出
B.入水包括：水的攝入，體內代謝產水
C.水在細胞內外間的移動由滲透壓決定
D.口渴中樞受有效血容量及滲透壓雙重調節(jié)
E.容量不足均伴有低鈉血癥

4.單項選擇題關于酸堿平衡常用的試驗室指標，下述哪項不正確（）

A.正常血pH為7.35~7.45，為血漿中H+的負對數值，所以血pH的紊亂也可認為是血中H+濃度的紊亂
B.PaCO2正常值為35~45mmHg，反應呼吸因素對酸堿平衡的影響
C.呼吸性酸堿平衡紊亂對K+濃度的影響大于代謝性酸堿平衡紊亂
D.標準碳酸氫鹽是反映代謝性酸堿平衡失衡失常的指標
E.陰離子間隙的測定主要用于代謝性酸中毒的診斷和鑒別診斷

5.單項選擇題關于高鈉血癥的治療，下列哪項不正確（）

A.病因不同，治療原則不同
B.濃縮性高鈉血癥，應以糾正循環(huán)衰竭，補水或給予低鹽水為主
C.潴鈉性高鈉血癥（鹽中毒）在利鈉的同時必須補水，以免加重高滲狀態(tài)
D.高滲狀態(tài)對全身特別是中樞神經系統有嚴重影響，必須盡快在12～24小時內得到糾正
E.控制原發(fā)病