A.因交通事故及醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
B.因違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
C.違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;
D.國(guó)家、省有明文規(guī)定不予從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金開支的費(fèi)用
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A.白血?。?br />
B.腎功能衰竭尿毒癥期;
C.腦出血后遺癥;
D.顱內(nèi)占位性病變;
A.《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》以外的藥品;
B.治療非統(tǒng)籌病種的藥品;
C.在非定點(diǎn)醫(yī)院、藥店購(gòu)買的藥品;
D.處方、發(fā)票與病歷記錄不相符的藥品;
E.超過(guò)正常劑量的藥品
A.身份證
B.《統(tǒng)籌病種認(rèn)定審批表》;
C.近半年內(nèi)住院病歷;
D.各類診斷依據(jù)(如CT報(bào)告、病理報(bào)告、檢查報(bào)告等)
A.按照《統(tǒng)籌病種認(rèn)定細(xì)則》,由定點(diǎn)醫(yī)院副主任以上醫(yī)師填寫《統(tǒng)籌病種認(rèn)定審批表》。
B.由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室審查簽署意見(jiàn)并蓋章。
C.由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織有關(guān)專家認(rèn)定。
D.認(rèn)定后選擇自己方便報(bào)銷的定點(diǎn)醫(yī)院或社區(qū)簽訂服務(wù)協(xié)議。
A.90%,3000
B.90%,2000
C.85%,3000
D.95%,3000
最新試題
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師實(shí)行()管理。
申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備哪些符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的制度?()
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)?;鹬С龉芾恚瑢?duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行()稽查審核。
下列參保人員就醫(yī)產(chǎn)生的費(fèi)用符合納入醫(yī)保支付范圍的是()
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依托醫(yī)保電子憑證進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證,確保就診參保人身份真實(shí),并核驗(yàn)參保人為復(fù)診患者。應(yīng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保移動(dòng)支付,并為就診參保人提供()
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù),應(yīng)能夠完整保留參保人診療過(guò)程中的()等信息,實(shí)現(xiàn)診療、處方、配藥等全程可追溯。
衛(wèi)生健康部門要提高大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的科學(xué)性和約束性,配置規(guī)劃要符合醫(yī)學(xué)技術(shù)(),與醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、臨床服務(wù)需求相適應(yīng)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下列()費(fèi)用醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付,已支付的醫(yī)保費(fèi)用,有權(quán)予以追回。
當(dāng)評(píng)估對(duì)象數(shù)量超出定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)資源配置計(jì)劃限制時(shí),在同分組內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合評(píng)估總得分相同情況下,分別按以下項(xiàng)目比較,依序擇優(yōu)確定合格對(duì)象()
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包含按照規(guī)定保管()及藥品和醫(yī)用耗材出入庫(kù)記錄等資料.。