單項(xiàng)選擇題

患者男,56歲,獸醫(yī),因“持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月”來(lái)診。體溫38.0~39.5℃,伴畏寒、出汗,體溫于每天午后逐漸升高,持續(xù)約2h后自行消退,無(wú)其他不適。曾于當(dāng)?shù)卦\所給予頭孢菌素治療2周,未見(jiàn)效。貧血及糖尿病病史多年,長(zhǎng)期服用降糖藥物。查體:T38℃,P102次/min;意識(shí)清楚;貧血貌,皮膚未見(jiàn)紅斑、結(jié)節(jié)及結(jié)痂,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,淺表淋巴結(jié)未及腫大;心、肺未見(jiàn)異常;腹部無(wú)壓痛,肝、脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-);關(guān)節(jié)無(wú)紅腫、壓痛;神經(jīng)系統(tǒng)未及陽(yáng)性體征。為明確診斷,下一步處理措施包括()
A. 骨髓常規(guī)檢查
B. B.外周血及骨髓涂片找瘧原蟲
C. C.骨髓活檢
D. D.纖維胃鏡檢查
E. E.外-斐反應(yīng)、冷凝集試驗(yàn)
F . F.停用一切藥物排除藥物熱
G . G.青霉素診斷性治療
H.診斷性抗結(jié)核治療
I.多次血常規(guī)及血培養(yǎng)
J.顱腦CT

A.0~39.5℃,伴畏寒、出汗,體溫于每天午后逐漸升高,持續(xù)約2h后自行消退,無(wú)其他不適。曾于當(dāng)?shù)卦\所給予頭孢菌素治療2周,未見(jiàn)效。貧血及糖尿病病史多年,長(zhǎng)期服用降糖藥物。查體:T38℃,P102次/min;意識(shí)清楚;貧血貌,皮膚未見(jiàn)紅斑、結(jié)節(jié)及結(jié)痂,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,淺表淋巴結(jié)未及腫大;心、肺未見(jiàn)異常;腹部無(wú)壓痛,肝、脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-);關(guān)節(jié)無(wú)紅腫、壓痛;神經(jīng)系統(tǒng)未及陽(yáng)性體征。為明確診斷,下一步處理措施包括()

B.外周血及骨髓涂片找瘧原蟲
C.骨髓活檢
D.纖維胃鏡檢查
E.外-斐反應(yīng)、冷凝集試驗(yàn)
F.停用一切藥物排除藥物熱
G.青霉素診斷性治療
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