患者，男，40歲，查體時(shí)B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位，腫瘤標(biāo)記物正常，無明顯不適?；颊呤状胃文z體顯像顯示肝右葉約2.5cm×3.0cm大小的顯像劑缺損區(qū)。兩天后再次行血流灌注顯像和血池顯像，表現(xiàn)為呈低灌注區(qū)，血池呈過度填充狀態(tài)。請(qǐng)問是否可以作出診斷？若不能，應(yīng)進(jìn)一步哪項(xiàng)核醫(yī)學(xué)檢查？請(qǐng)簡(jiǎn)述其表現(xiàn)及鑒別診斷？
正確答案：尚不能作出診斷應(yīng)進(jìn)一步行肝膠體顯像若其表現(xiàn)為膠體顯像時(shí)呈顯像劑缺損區(qū)則可確診為肝血管瘤。鑒別診斷：（1）原發(fā)性肝癌：在血流灌注顯像時(shí)呈異常的高灌注區(qū)血池相呈顯像劑填充膠體顯像時(shí)呈顯像劑缺損區(qū)。（2）肝膿腫或肝囊腫等良性病變：血流灌注顯像時(shí)無血流灌注血池相無顯像劑填充膠體顯像時(shí)呈顯像劑缺損區(qū)。（3）肝腺瘤：血流灌注顯像時(shí)可有局部高血流灌注血池相有顯像劑填充膠體顯像時(shí)呈顯像劑“熱區(qū)”。