北京住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科腎內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2018.03.17)

來(lái)源：考試資料網(wǎng)

1 女性，22歲，反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿1年余，有肝炎史，腎活檢示腎小球系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生，免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁沉積，可確診為（）。

2 女性，65歲，慢性腎盂腎炎9年，發(fā)熱、腰痛1周，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞++／HP，紅細(xì)胞4～6個(gè)／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌藥物應(yīng)首選（）。

3 急性腎盂腎炎最不常見(jiàn)的感染途徑是（）。

4 男性，28歲，水腫、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP150／90mmHg，HGB80g／L，尿蛋白（+++），尿隱血（+++），尿紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左腎11．1cm×4．1cm×5．2cm，右腎12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首選的方案是（）。

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5 女性，25歲，因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹，尿常規(guī)示：蛋白（++），白細(xì)胞3～6／HP，紅細(xì)胞5～8／HP，血常規(guī)：血紅蛋白108g／L，白細(xì)胞4．7×10⁹／L，分類(lèi)：中性粒細(xì)胞0．62，淋巴細(xì)胞0．28，嗜酸性粒細(xì)胞0．10，血小板120×10⁹／L，臨床診斷首先考慮（）。

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6 女性，34歲，持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，白細(xì)胞2～3個(gè)／HP，尿紅細(xì)胞位相示：正常20％，異常80%，下一步最主要的檢查是（）。

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7 女性，56歲，患糖尿病7年，長(zhǎng)期口服降糖藥治療，近1個(gè)月出現(xiàn)大量蛋白尿，腎活檢提示基底膜增厚，IgG沿基底膜線性沉積。此時(shí)應(yīng)（）。

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8 男性，9歲，煩渴、多尿、四肢無(wú)力2個(gè)月，加重10天，血Na⁺113mmol／L，血Cl^-136mmol／L，血K⁺2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），F(xiàn)E-HCO₃>15％，臨床補(bǔ)堿量下列正確的是（）。

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9 男性，41歲，因患急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎入院，予常規(guī)治療療效差并出現(xiàn)急性腎衰竭，可優(yōu)先謹(jǐn)慎試用的治療是（）。

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10 急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎尿檢不正確的是（）。

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