江蘇住院醫(yī)師呼吸內(nèi)科內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2019.05.09)

來源：考試資料網(wǎng)

1 男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙胍250mg，3次／日。5個(gè)月前因外傷發(fā)生左足潰瘍至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分別為9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治療方案應(yīng)選擇（）

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2 腦膜白血病發(fā)病機(jī)制是（）

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3 甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是（）

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4 女性，25歲，心悸、氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動(dòng)圖：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運(yùn)動(dòng)瓣葉增厚。其診斷為（）

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5 女，32歲，半月前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，5天前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影，并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為（）

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6 男性，28歲，10歲時(shí)因右側(cè)隱睪行右睪牽引固定術(shù)，現(xiàn)右側(cè)陰囊腫大，痛半個(gè)月，右側(cè)陰囊下垂，觸之睪丸腫大如鵝卵，沉重感透光試驗(yàn)陰性，應(yīng)診斷為（）

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7 急性白血病引起貧血最重要的原因是（）

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8 男性，20歲，3年來在冬天或遇冷即出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛，排醬油色尿，鞏膜無黃染，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.065，血紅蛋白78g/L，Ham試驗(yàn)陰性，冷熱溶血試驗(yàn)陽性，應(yīng)診斷為（）

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9 慢性腎炎引起高血壓腎功能不全與高血壓病引起腎功能不全的最重要的鑒別資料是（）

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10 男性，54歲，頭暈黑矇5年，陣發(fā)性心悸3個(gè)月。查體：BP130/90mmHg，雙肺無啰音，心率45次／分，節(jié)律不齊。Holter：竇性心動(dòng)過緩（38~60次／分）竇性停搏、頻發(fā)房性期前收縮、陣發(fā)房顫。最適宜的治療措施為（）

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