整形外科主治醫(yī)師圍手術(shù)期處理單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.09)

來(lái)源：考試資料網(wǎng)

1 男性，68歲。冠心病行冠脈搭橋術(shù)后第9天，突然訴臍周及上腹部絞痛，惡心，嘔吐?；颊叱手夭∪?，面色蒼白、大汗淋漓。1小時(shí)后疼痛減輕，出現(xiàn)右下腹壓痛，隨即全腹膨脹，腸鳴音消失并休克。最可能發(fā)生的情況是（）。

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2 男性，65歲。臨床診斷直腸癌。肥胖體型，長(zhǎng)期吸煙史，高血壓病史10年，藥物控制良好。在全麻下行直腸癌根治術(shù)。術(shù)中輸血800ml，手術(shù)歷時(shí)5小時(shí)。術(shù)后第8天拆線，第9天下床，在衛(wèi)生間突然暈倒，心跳、呼吸驟停，救治無(wú)效死亡。死亡的最可能原因是（）。

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3 男性，60歲。腸梗阻術(shù)后第7天。小便時(shí)，自覺切口疼痛和突然松開。檢查切口中段有腸管和大網(wǎng)膜脫出，切口處有大量的淡紅色液體流出。根據(jù)患者情況，處理宜采?。ǎ?。

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4 男性，40歲。因車禍致胸部外傷3小時(shí)入院。胸部CT及X線胸片檢查診斷左側(cè)連枷胸、肺挫傷。行開胸手術(shù)止血及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第1天胸腔閉式引流管引流出血性液體800ml，第2天觀察3小時(shí)，每小時(shí)引流出血性液體200ml，血紅蛋白進(jìn)行性下降，血壓80/60mmHg，脈搏120次／分。此時(shí)應(yīng)立即采?。ǎ?/a>

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5 男性，69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型，嗜酒，患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術(shù)。術(shù)中輸血2000ml，手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動(dòng)，第2天出現(xiàn)呼吸困難，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診：右肺呈實(shí)音，聽診呼吸音消失。血?dú)夥治觯篜aO₂50mmHg，SpO₂80%。胸部X線檢查：右肺實(shí)變，縱隔和氣管向患側(cè)移位，左側(cè)代償性肺氣腫。
導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的主要原因是（）

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