患者,男,42歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹疼痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時(shí)后來(lái)診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×109/L。 最可能的診斷是()